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腹部损伤2资料
腹 部 损 伤Abdominal Injury;一.腹部解剖;二.概况;三.分类;四.临床表现;五.诊断;(二)体格检查 ——全身检查,系统、迅速 腹部检查,详尽、细致 视诊、触诊、叩诊、听诊、直肠指诊;(三)辅助检查;(四)剖腹探查;2.闭合伤
(1)气腹膨胀,有腹壁压痛,腹肌紧张和肌肠鸣音消失者。
(2)腹壁有局部压痛和肌紧张,随着时间的推移而有增强或扩大趋势者。
(3)出血性休克逐步加重,或对治疗稍有改善后以迅速恶化时
;(4)经腹腔穿刺、腹腔灌洗有阳性发现时
(5)腹部X线检查有游离气体,腹腔或盆腔有积液阴影时。
3.伤道经过腹腔的贯通伤或盲管伤;六.腹部伤的处理原则;(三)手术要简单、安全、有效。可以修补的胃穿孔就不作切除;结肠伤外置或造口,不作结肠切除吻合
(四)手术探查要系统、细致,避免遗漏???绝对不能满足于一、二处的阳性发现。先探查出血部位,再探查穿孔部位。
(五)现场急救时,突出于腹外的脏器,一般不要送回腹腔,而应用无菌纱布或无菌碗加以保护。;腹腔脏器伤的临床特点及处理原则;二. 肝脏伤;三.胰腺损伤;四. 肾损伤;五. 胆总管、胆囊伤;六. 胃损伤;七. 十二指肠损伤;八. 小肠损伤;九. 结肠伤;十. 腹膜后血肿;十一. 膈肌损伤;腹部手术后并发症;(二)腹腔脓肿
1. 肠袢脓肿
2. 膈下脓肿
3. 盆腔脓肿
4. 肺部感染;三.腹壁切口裂开
四.肠梗阻
五.肠瘘; 谢谢!
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