1.预防医学绪论分析.ppt

主讲人：金如锋 电话Email: jinrufeng@126.com ;课时：理论44学时；实验12学时 考试成绩比例：4次实验占20%；两次作业、点名占10%；期末考试占70%。 课件邮箱：yufangyixue2011@126.com 密码：yufang123;预防医学教学的基本内容;在这冰山的顶尖是每年3200万心脑血管疾病患者;绪 论;一、预防医学及公共卫生的概念;公共卫生(public health): 是通过有组织的社区努力来预防疾病，延长寿命和促进心理和躯体健康，并能发挥个人更大潜能的科学和艺术。 “ the science and art of preventing disease, prolonging life, and promoting health and ef?ciency through organized community effort … to ensure everyone a standard of living adequate for the maintenance of health … . ” （Winslow,1920) ;“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态”。（世界卫生组织, 1948年） “a state of complete physical, mental, and social well - being and not merely the absence of disease or in?rmity” ;;表1 预防医学与公共卫生的联系与区别 ;二、预防医学的研究内容、特点与基本观点;1.探索影响健康的危险因素;表1 美国1岁以上人群10种主要死因与4类影响因素的比例关系（1977年） ;表2 我国国民疾病谱;;;2．寻找危险因素的研究方法;3．提出控制危险因素的策略与措施;;干预策略;预防医学;㈢预防医学的基本观点;三、预防医学发展简史;三次卫生革命 第一阶段:大约从19世纪到20世纪中叶;第二阶段 大约从20世纪中叶开始;第三阶段 约从20世纪下半叶开始;（三） 预防医学面临的问题与发展趋势;（三） 预防医学面临的问题与发展趋势;四、医学模式及健康的相关概念;医学模式的转变 ;2）自然哲学医学模式 时间：大约公元前1000年到公元1300年，中国周朝 到宋朝，古希腊、古罗马、古印度 背景：社会生产力提高，科学技术水平也提高；从 奴隶社会发展到封建社会；自然哲学者认为 世界万物是有机联系的 内容：健康、疾病与自然现象、人的心理活动有对 应的关系，相生相克，达到平衡，保持健康； 采用调整机体与自然环境、心理环境之间的 失衡，防治疾病 ;3） 机械论医学模式 时间：大约公元1300年到1800年，中国元朝到清朝， 意大利、英、法等。 背景：14-17世纪西欧各国资本主义萌芽；兴起反封 建反教会的文艺复兴运动；产生了实验科学 和机械论。 内容：以机械唯物主义的观点，批驳了唯心主义的生命观和医学观，并把医学带入实验医学时代，对医学的发展发挥过重要的作用。但它简单地把人比作机器，忽视了生命极其复杂的一面，也忽视了人的社会性和生物特性。 ;4）生物医学模式时间：大约公元1800-1970年，中华民国、新中国背景：社会生产力发展，科学技术水平提高，资本主义 进一步发展；能量守恒和转化定律、细胞学说、 生物进化论三大发现；实验医学、生物医学的发展。内容：认为每种疾病都必然可以在器官、细胞或分子上 找到可以测量的形态学或化学改变，都可以确定 出生物的或物理的特定原因，都应该能够找到治 疗的手段。 ;5）生物-心理-社会医学模式**  时间：大约1970年以后，正式提出为1977 美国罗彻斯特大学 恩格尔 背景：疾病谱改变 内容：指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。 影响人群健康的主要因素是行为生活方式、生物因素、环境因素、卫生服务。所占比例从大到小依次为 行为生活方式 生物因素 环境因素 卫生服务;医学的四个转变;2．健康观和健康决定因素;健康（Health）的概念;健康决定因素**;五、疾病的预防措施 **;（一）第一级预防（p