CAP过敏原检测系统在门诊哮喘患者中的临床应用资料.doc

CAP过敏原检测系统在门诊哮喘患者中的临床应用 来源：《中华现代临床医学杂志》 作者：轩轲 2008-6-30 摘要: 【摘要】 目的 探讨CAP过敏原检测系统在门诊哮喘患者中的应用。方法 对64例门诊哮喘患者和84例支气管炎患者（无过敏性）进行吸入性变应原过筛试验、血清尘螨特异性IgE检测。结果 哮喘组吸入性变应原过筛试验阳性率56。哮喘组血清尘螨特异性IgE阳性率50%。... 专题推荐：  HYPERLINK /focus/lc 临床快报  HYPERLINK /medicine/news/ysdt 药市动态  HYPERLINK /focus/zt/adv/ 违法广告  HYPERLINK /focus/zt/ylbx/ 医保动态  HYPERLINK /focus/zt/ypjg/ 药品价格  HYPERLINK /focus/zt/liugan/ 流感疫情  HYPERLINK /healthy/preserve/mybjcs 保健常识  HYPERLINK /healthy/lady/fk 妇科课堂  HYPERLINK /focus/zt/yigai/ 医改动态 【摘要】? 目的 探讨CAP过敏原检测系统在门诊 HYPERLINK /xiaochuan_2183/ \o 哮喘 医学百科 \t _blank 哮喘患者中的应用。方法 对64例门诊哮喘患者和84例支 HYPERLINK /qiguan_47248/ \o 气管 医学百科 \t _blank 气管炎患者（无过敏性）进行 HYPERLINK /xiru_2755/ \o 吸入 医学百科 \t _blank 吸入性变应原过筛试验、血清 HYPERLINK /chenman_36133/ \o 尘螨 医学百科 \t _blank 尘螨特异性IgE检测。结果 哮喘组吸入性变应原过筛试验阳性率56.2%，支气管炎组吸入性变应原过筛试验阳性率14.3%。两组比较差异有显著统计学意义（χ2=12.2,P＜001）。哮喘组血清尘螨特异性IgE阳性率50%。支气管炎组血清尘螨特异性IgE阳性率4%。两组比较差异亦有显著统计学意义（χ2=17.46,P＜001）。吸入性变应原过筛试验、血清尘螨特异性IgE检测的敏感性分别为56.2%和50%；特异性分别为38%和75%;阳性符合率分别为45.9%和43.2%;假阳性率分别为12%和4%。两组检测方法一致率为91.9%。经一致性χ2检验，有较好的一致性（χ2=72.34，P＜001）。结论 吸入性变应原过筛试验可用于哮喘的筛查；与吸入性变应原过筛试验相比，血清尘螨特异性IgE特异性高，假阳性较低，吸入性变应原过筛试验阳性者应行尘螨特异性IgE检测。尘螨是哮喘的常见过敏原。对于门诊哮喘患者，CAP检测是一种可用于筛查和寻找过敏原的重要体外检测手段 【关键词】? 哮喘 支气管激发试验  HYPERLINK /mianyiqiudanbai_28442/ \o 免疫球蛋白 医学百科 \t _blank 免疫球蛋白E ??? 哮喘是一种 HYPERLINK /qidao_10614/ \o 气道 医学百科 \t _blank 气道慢性炎症 HYPERLINK /xingbiantai_20212/ \o 性变态 医学百科 \t _blank 性变态反应性疾病，IgE介导的变态反应是 HYPERLINK /guominxingxiaochuan_20599/ \o 过敏性哮喘 医学百科 \t _blank 过敏性哮喘的重要发 HYPERLINK /bingji_18303/ \o 病机 医学百科 \t _blank 病机制，吸入性变应原对气道的长期反复刺激是引起气道慢性炎症反应的主要原因［1］。因此，哮喘变应原检测对其防治具有重要意义。检测过敏原的体内试验有引起严重不良反应的可能，而且干扰因素较多，而体外过敏原检测系统须用进口试剂，价格较贵。为了较好的降低成本，我国变态反应学专家结合国情建立了以下过敏原诊断流程：（1）如果患者既往有严重的过敏反应史。可以直接采血进行体外试验以策安全；（2）如果患者既往无严重的过敏反应史，具有进行 HYPERLINK /pifu_40706/ \o 皮肤 医学百科 \t _blank 皮肤试验的条件，可先行皮试，对阳性者有选择性的检测特异性IgE;（3）充分利用CAP系统的体外过筛试验优势，先做吸入物或食物过筛试验，如呈阴性，则无需继续进行检查；（4）在临床资料、体内试验、体外试验一致的情况下再做诊断。CAP过敏原检测系统检测过敏原特异性、IgE抗体的准确性和预