维生素与无机盐导论.ppt

◆ “久食白米，令人身软，缓人筋也;猫犬食之，亦脚屈不能行，马食之则足重。 按照发现的先后次序: 用拉丁字母A、B、C、D……来命名 根据化学结构特点： 视黄醇、硫胺素、核黄素 根据生理功能： 抗干眼病维生素、抗坏血酸、抗癞皮病维生素 案例 1 体检：全身皮肤干燥，双下肢粗糙感。眼部检查球结膜可见Bitots斑，角膜干燥，视力正常。暗适应延长。指甲脆、易断。 初步诊断：夜盲症 问题： 1. 夜盲症的发病机制？ 2. 患儿为何出现皮肤干燥、双下肢粗糙感？ β-胡萝卜素是天然抗氧化剂，在氧分 压较低时能直接消除自由基。 可弥补VitE的不足。 β-胡萝卜素可减低吸烟 人群中肺癌的发生。 日需要量 正常成人每日2600-3300IU，超过需要量的10-20倍可中毒。 中毒症状 骨痛、多鳞性皮炎搔痒，头痛、恶心腹泻、肝脾肿大等。孕妇摄入过多可导致胎儿畸形。 患儿，男，11月。夜惊、哭闹、多汗数月来诊。常患腹泻，至今尚未出牙。 体检：方颅，前囟1.8cm×1.8cm，平坦，头发稀少。胸部可见明显的肋骨串珠和郝氏沟，呈蛙腹。碱性磷酸酶活性 初步诊断：维生素D缺乏性佝偻病 问题：维生素D与佝偻病的关系？ 3. 维生素D过量可引起中毒 日需要量 正常成人每日5-10μg或200-400IU 中毒症状 超过正常量的10-100倍可引起中毒，表现为：食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、头痛等