小儿液体疗法及护理教程方案.ppt

学习目标;小儿体液代谢特点;不同年龄的体液分布（占体重的%）;脱水;复习一、脱水程度的判断;复习二、脱水性质的判断;复习三：电解质紊乱;2. 低钙血症：血离子钙2.1 mmol/L  低镁血症：血镁0.74 mmol/L 原因: (1)进食少，吸收下降 (2)大量从粪便中排出 (3)输入液体后血钙被稀释及酸中毒纠正后，离子钙下降 (4)原有佝偻病或营养不良者 临床表现：神经、肌肉兴奋性增高，手足搐溺、惊厥等;复习四：酸碱失衡;代谢性酸中毒;液体疗法;（一）常用溶液;2、电解质溶液 作用： 补充液体、电解质，调整体液渗透压， 纠正酸、碱失衡。 ;常用液体成份 ;常用的几种不同张力液体的配制 ;口服补液;静脉补液;;定补液成分(定性) 由脱水性质决定;定补液的速度（定速）由脱水程度、性质决定 累积损失量应在头8~12小时内补完， 余下时间补充继续损失量和生理需要量；; ;根据上述???方面的需要计算第一日所用的液体量 轻度脱水为90-120ml/kg 中度脱水为120-150ml/kg 重度脱水为150-180ml/kg ;2. 第二天的补液 补充继续损失量和生理需要量，12-24小时内匀速输入；能口服者尽量口服 ;纠正酸中毒;;;补液原则三定、三量、三先、三见;举 例;;护理要点;一般于补液后3-4小时应排尿→血容量开始恢复 补液后8-16小时内皮肤弹性和眼窝凹陷消失→脱水已经纠正 眼睑浮肿→电解质相对补充过多 尿多但脱水体征未恢复→电解质相对补充太少 ;开始治疗时 ;治疗两小时后...;治疗六小时后...;次日!