边缘叶脑炎 Limbic Encephalitis;Limbic Encephalitis; 由病毒、免疫等因素引起的常发生于海马回,扣带回与额叶眶面等边缘系统的炎症。临床表现为健忘、焦虑等情感性症状及器质性精神病状态。;边缘系统的解剖学;History历史;History;Pathogenesis病因与发病机制; LE最初被认为是一种以迅速进展的精神错乱、癫痫发作、短时记忆丧失为特点的副肿瘤综合征。
目前普遍认同的观点是, LE是一种常见的自身免疫性疾病, 常与肿瘤无关, 它有多种临床和免疫学变异型。;Classification分类;HSV
HHV-6,
肠道病毒;Symptoms 临床表现;遗忘综合症(84%);癫痫(50%);精神症状(42%);脑干受损(26%);其他症状;自身抗体介导的LE特征性临床表现;自身抗体介导的LE;自身抗体介导的LE;Diagnosis诊断;在中颞叶、海马、扣带回、大多数为双侧对称性受累,少数为单侧。
岛叶以及杏仁核等结构也可见到异常的信号影像。
T2WI呈高信号,通常T2WI信号只是轻度增高,T2FLAIR显示病灶要比常规的T2WI清楚。
晚期可见脑萎缩。;a)海马结构; b)海马旁回不规则片状异常高信号(箭);c)增强后TWI,病灶未见强化。;a) T2WI示中脑背侧高信号,而海马旁回来见异常信号;
b
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