2016执业药师中药综合知识与技能讲义探析.doc

五脏一体观 人与社会环境的统一性 人与自然环境的统一性 人体以五脏为中心 中医学的指导思想人是一个有机的整体 五脏以心为中心 形神一体观 物质与功能一体观 整体观念 人随着季节、昼夜的变化表现不同 症 如：麻疹 疾病的外在表现，症状。患者主观的感觉，对医生说的 中医学理论 的 主要特点 病 有特定的治病因素、发病规律和病理演变的异常 病变过程，具有特定的症状和体征。是总的概括 如：戴阳证 证 机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。 包括：病变的部位、原因、性质，以及邪正关系 更全面、深刻、准确地揭示出疾病的发展过程和本质 辨证论治 是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则 辩证 是决定治疗的前提和依据 论治 辨证论治 是治疗疾病的手段和方法 中医学 既辨病又辩证，通过辩证进一步认识疾病 中医学诊断疾病的基本思路同病异治 同一种疾病，所表现的证不同，因而治法就各异 异病同治 不同疾病，相同的病机，采用同一种方法治疗 中医治病 着眼于证的区别 证同治亦同，证异治亦异 “同病异治”“异病同治”的依据 五脏的阴阳：心、肺 属阳 阳 剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，或属于功能方面的 对人体有推动、温煦、兴奋作用 五脏的阴阳：肝、脾、肾 属阴 阴阳 阴 相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或属于有形的物质 对人体有凝聚、滋润、抑制作用 阳化气，阴成形 某物质出现蒸腾气化的运动状态时属阳，出现凝聚成形的运动状态时属阴 阴阳的可分性 阴阳属性 相对性 主要表现 阴阳双方的任何一方可以再分阴阳，即“阴中有阳，阳中有阴” 上午为“阳中之阳”，下午为“阳中之阴” 阴阳的相互转化性 前半夜为“阴中之阴”，后半夜为“阴中之阳” 在一定的条件下可以相互转化。重阳必阴，重阴必阳。 阴 阳 的 关 系对立制约阴阳相反，相互抑制，相互约束。达到动态平衡，称之为“阴平阳秘”互根互用又称“阴阳相成”，相互依存，相互为用。是阴阳转化的内在依据 阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化消长平衡基本形式：此消彼长，此长彼消，此消彼消，此长彼长 阴阳的消长是绝对的，平衡是相对的。昼夜、季节的变迁 从冬至春夏，气候从寒冷变热，属于“阴消阳长”；从夏至冬，阳消阴长相互转化阴阳消长是转化的前提，阴阳转化是消长发展的结果 重阳必阴，重阴必阳。热极生寒，寒极生热 色泽鲜明者病在阳分，晦暗者病在阴分 语声高亢洪亮，多言躁动为阳，语声低微无力，少言沉静为阴 呼吸有力，声高力粗为阳证（实、热），呼吸微弱，声低气怯为阴证（虚、寒） 疾病诊断 中的作用 脉象：寸为阳，尺为阴；数为阳，迟为阴；浮大洪滑为阳，沉小细涩为阴 阴阳：是八纲辨证的总纲。疾病发生、发展变化的根本原因是阴阳失调 表证、实证、热证属于阳证。里证、虚证、寒证属于阴证 阳证：多为急