耳石功能检查法及其临床意义资料.pptVIP

 耳石功能检查法及其临床意义;头昏、眩晕和头晕的鉴别;头晕的病因鉴别;内耳迷路的解剖;内耳迷路的解剖;耳石系统的解剖 ;耳石系统的解剖 ; 二、传导部分：由耳石膜位移产生的神经冲动沿前庭神经、前庭神经核及其各自相应的传导束与小脑、脑干内的眼动和自主神经核，以及大脑和脊髓前柱等发生广泛联系，引起各自相应的神经反射活动。 三、中枢部分：大脑接受来自耳石各方面的神经冲动，经大脑皮质分析综合后调节眼球、头、颈、躯干和四肢各肌群的肌张力，协调机体在静态以及头位、体位改变运动中的平衡功能和自主神经功能。 ;一、神经冲动的形成 耳石的适宜刺激是静态中的重力作用，以及头颈 或/和躯干在空间的直线匀速、加或减速运动。耳石膜比其周围的淋巴液为重，当头或躯干运动时引起耳石膜位移或静态中的重力作用，压迫或牵引膜下的神经纤毛而产生神经冲动。 ;耳石系统的生理; 2、对球囊体耳石产生最大刺激的头位为向对（如右）侧肩部侧歪125°。此时侧歪对侧（左侧）的球囊体耳石在上，压力最大和刺激最大，该侧上下肢和躯干的内收、伸肌张力增高；侧歪侧（右侧）的耳石在下，牵引力最大但刺激最小，该侧上下肢和躯干的外展、屈肌张力增高。两侧球囊体位于矢状平面的相反位置上，其作用是相反的。 ;3、对球囊角耳石产生最大刺激时的头位为前倾120°，此时耳石压力和刺激最大，头颈及躯干屈肌张力增高；头后仰60°对球囊角耳