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承 包 商 档 案 承包商安全资格确认证书 承包商名称： 注册地址： 法定代表人： 项目经理： 安全负责人： 联系电话： 安全生产许可证编号： 有效期限： 年 月 日至 年 月 日 确认部门： 年 月 日 承包商安全资格确认 申 请 表 承包商名称（盖章）： 法人代表（签名）： 委托代理人（签名）： 申请日期： 年 月 日 承包商基本情况登记表 项目名称审查情况企业名称营业执照编 号发证机关发证时间安全生产 许可证编 号发证机关发证时间法人代表姓 名身 份 证委托代理人 （或项目负责人）姓 名贴相片身 份 证联系电话安全负责人姓 名贴相片身 份 证联系电话 承包商人员登记表 序号姓 名性别年龄身份证号码职务或 工种特种作业人 员证件号码备注010203