了解女性关爱一生讲述.ppt

;了解女性 关爱一生; ;;◆青春期： 1、第一性征发育：即生殖器官的发育。 促性腺激素使卵巢增大，卵泡发育，开始分泌雌激素，使内外生殖器官进一步发育。生殖器官从幼稚型转变为成人型。阴阜隆起，大小阴唇变肥厚并有色素沉着。阴道、子宫、输卵管等内生殖器也发育成熟。 ;2、第二性征出现：音调变高，乳房发育，出现阴毛及腋毛，骨盆横径大于前后径，胸、肩、髋部皮下脂肪增多。 3、生长加速：体格加速生长。 4、月经来潮：为青春期重要标志，在乳房发育2.5年之后。此时月经周期尚不规则。 ;◆性成熟期（生育期）： 卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期，18岁开始，历时约30年。卵巢有规律的周期性排卵，生殖器官各部位及乳房再雌激素的作用下发生周期性变化。;◆绝经过渡期（围绝经期）： 卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期。一般始于40岁以后，短则1—2年，长则10余年，卵巢功能开始衰退直至最后一次月经后一年内，称为围绝经期。可出现潮热、出汗、烦躁不安、失眠等绝经期综合征。 ;◆ 绝经后期： 绝经后期初期卵巢内卵泡耗竭，分泌雌激素功能停止，除卵巢间质分泌雌激素，雄激素在外周组织转化为雌酮，成为血液中循环的主要雌激素。 ◆ 60岁后称为老年期，雌激素明显下降，整个机体发生衰老改变，生殖器官进一步萎缩，易发生老年性阴道炎，骨质疏松，骨折。;★全身检查 ★腹部检查 ★盆腔检查—妇科检查;●盆腔检查——妇科检查 包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件;;;;检查目的 除外外生殖器官疾病（外阴疾病） 检查有无阴道炎（阴道炎类型）、宫颈炎、宫颈管炎、子宫内膜炎、附件炎（输卵管、卵巢）、盆腔炎等；检查有无卵巢囊肿、子宫肌瘤（包括恶性肿瘤）的发生；除外性病的发生。 检查有无乳腺增生、肿块等乳腺病。 必要时作雌激素测定。;女性外生殖器 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 前庭球;女性内生殖器 卵巢 输卵管 子宫 阴道 前庭大腺;;一、妇科医生检查 了解女性生殖器的一般情况，有无炎症、糜烂、肿瘤、畸形等。 二、阴道分泌物化验： 了解阴道有无致病细菌及阴道的自净程度。;三、宫颈刮片： 了解子宫颈上皮细胞有无恶性倾向的变化，及早发现癌变。 四、B超： 进一步了解盆腔器官的情况，早期发现炎症，积液，肿瘤等。 ;五、乳腺红外线扫描： 了解乳腺有无小叶增生、纤维瘤和乳癌。 还可酌情增做以下检查： ①电子阴道镜 ②心电图 ③ 骨密度测定 ;;;;;;☆95%女性患有不同程度妇科问题 ☆5%病情严重 ;一、阴道出血 二、异常白带 三、下腹痛 四、外阴瘙痒 五、下腹部肿块;一、阴道出血 1、原因： （1）卵巢内分泌功能失调； （2）与妊娠有关的子宫出血； （3）生殖器炎症； （4）生殖器肿瘤； （5）损伤、异物和外源性激素； （6）与全身疾病有关的阴道流血。;2、临床表现： （1）经量增多；（2)周期不规则的阴道出血；（3）无任何周期可辨的长期持续阴道出血；（4）停经后阴道出血；（5）阴道流血伴白带增多；（6）接触性出血；（7）经间出血； （8）经前或经后点滴出血；（9）绝经多年后阴道出血；（10）间歇性阴道排出血性液体；（11）外伤后阴道出血 任何不规则阴道出血均应警惕肌瘤和癌症发生;二、异常白带 1、透明粘性白带（卵巢功能失调、阴道腺病、宫 颈高分化癌）； 2、灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带（滴虫）； 3、凝乳块状或豆渣样白带（假丝酵母菌）； 4、灰白色匀质鱼腥味白带（细菌性阴道炎）； 5、脓性白带（细菌感染阴道炎、宫颈炎等）； 6、血性白带（宫颈癌、内膜癌、息肉、节育器反应） 7、水样白带（晚期宫颈癌、输卵管癌）。 ;三、下腹痛 下腹部疼痛原因多样，妇科常见的有痛经，排卵性疼痛，附件炎，盆腔炎。还有的疼痛由于卵巢囊肿破裂，卵巢囊肿蒂扭转，或子宫浆膜下肌瘤蒂扭转；炎症伴腹腔内积液，宫腔内有积血或积脓；盆腔静脉淤血综合征；子宫内膜异位症；输卵管卵巢急性炎症；异位妊娠，输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎；子宫附件恶性肿瘤等。;四、外阴瘙痒 1、原因： （1）局部原因：霉菌性、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、疱疹、湿疹、鳞状上皮增生、过敏等。 （2）全身原因：糖尿病、黄疸、维生素A、B族缺乏、贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁郁积症等。;2、临床表现： （1）瘙痒部位：阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区。 （2）外阴瘙痒症状与特点：常为阵发性发作，也可为持续性，通常夜间加重。瘙痒程度因不同疾病不同个体而有明显差异。全身性原因时，常