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疾病预防与控制; 预防医学(preventive medicine)
以环境-人群-健康为模式,针对人群中疾
病发生、发展规律,运用基础医学、临床医学
和环境卫生科学的理论、知识和技能,研究社
会和自然环境中影响健康和造成疾病的主要因
素,应用卫生统计学和流行病学的方法和原理,探索病因和分析这些致病因素的作用规律,并通过有效的公共卫生措施实施预防,从而达到保护和促进健康的目标。
# .预防医学与临床医学不同之处在于它是以人群为对象,而不是仅限于以个体为对象。
;;警卫员;救生员;管理员;天花疫苗:全球卫生致力于消灭疾病的案例; 生命全程健康观(life course approach): 把人生划分为围生婴幼儿期、青少年期、成年工作期和晚年期4个明确的阶段时期,针对不同年龄组的人群在不同的场所中实施连续性预防服务措施,从而保证人生的不同阶段能有效的获得有针对性的预防服务,也不造成不必要的重复和遗漏,达到促进人群健康既高效又节省的目的。;;临床医生开展疾病预防的可行性;个体预防
群体预防
发展个人技能
公共卫生政策
加强社区活动
三级预防;一级预防
又称病因预防,主要是疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施;一级预防
健康促进
健康保护 ;健康促进
通过创造促进健康的环境使人们避免或减少对致病因子的暴露,改变机体的易感性,保护健康人免于发病
形式
健康教育 通过传播媒介和行为干预,促使人们自愿采取有益于健康的行为和生活方式,避免影响健康的危险因素,达到促进健康目的 ;
自我保健 指个人在发病前就进行干预以促进健康,增强机体的生理、心理素质和社会适应能力
环境保护和监测 旨在保证人们生活和生产环境的空气、水、土壤不受“工业三废”和“生活三废” 的污染
;健康保护
对有明确病因(危险因素)或具备特异预防手段的疾病所采取的措施,在预防和消除病因上起主要作用; 双向策略
对整个人群的普遍预防和对高危人群的重点预防结合起来,二者相互补充,可以提高效率
全人群策略
高危策略;
全人群策略旨在降低整个人群对疾病危险因素的暴露水平,它是通过健康促进实现
高危策略旨在消除具有某些疾病的危险因素人群的特殊暴露,它是通过健康保护实现的
; 二级预防
又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,是防止或减缓疾病发展采取的措施。
方法
普查
筛检
定期健康检查
设立专门的防治机构 ;三级预防
又称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。 ;美国十项简易的病人健康教育;传染病的预防与控制;让我们一起来回忆一下2003年4月底5月初;;;传染病预防
经常性预防
预防接种
;经常性预防;预防接种;
计划免疫
定义
根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对性疾病的目的。 ;程序;传染病报告制度 ;我国法定报告传染病分为甲类、乙类和丙类,共37种。
甲类传染病(2种)是指:鼠疫、霍乱。
???? 乙类传染病是指(25种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
???? 丙类传染病(10种)是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
;报告时限
甲类和乙类(艾滋病和肺炭疽)
城镇6小时
农村12小时
乙类
城镇12小时
农村24小时; 流行过程:传染病在人群中发生、传播和终止的过程,即病原体从传染源排出,经过一定的传播途径,到达新的易感者、形成新的感染,并且不断发展的过程。
传染病流行过程的形成必须具备三个环节,即传染源、传播途径、易感人群。 ;(1)针对病人的措施
早发现
早诊断
早报告
早隔离
早治疗
;病原携带者
措施
登记
管理
随访
期限
至其病原体检查2-3次阴性
;接触者
检疫对象
与传染源接触并有受感染可能者
检疫期
最后接触日至该病的最长潜伏期
;;应急接种
留验(隔离观察)
在指定场所进行观察,
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