钾(2.10)资料.pptVIP

钾代谢障碍 ;体钾;1. 摄入(intake)： 食物;4. 排泄(excretion) : 肾 （urine 80%～90％） 肠 (feces 10％) 皮肤 (sweat);体内钾平衡的调节;钾的生理功能;一、低钾血症 hypokalemia;（一）原因和机制  causes and mechanisms;;1、钾摄入不足 进食困难 厌食、禁食 含钾低食物;2、钾排出过多 （1）经肾失钾 1）长期大量使用排钾利尿剂 2）远曲肾小管性酸中毒（Ⅰ型） 3）近曲肾小管性酸中毒 （Ⅱ型） 4）盐皮质激素过多：醛固酮增多 5）渗透性利尿 6）镁缺失 ;利尿剂的长期连续使用 碳酸酐酶抑制剂（乙酰唑胺）抑制近曲小管钠、水重吸收 速尿、利尿酸、噻嗪类利尿剂抑制髓袢升支粗段Cl-、Na+重吸收 ;● 远曲小管原尿量↑ 远端流速↑ 促进钾的分泌 ;● 远曲小管中Na+↑ Na+-K+交换↑ K+排出↑ ;● 利尿 血容量↓