呼吸机的临床应用2013-2.ppt

有创呼吸机的临床应用 长春中医药大学附属医院ICU疗区 刘庆彬;相关概念;机械通气的目的;应用指证;机械通气的适应症;机械通气可能使病情加重的情况;几种常见的呼吸机;PB7200ae呼吸机面板;PB840;主要通气参数的设置;主要参数调节;主要参数调节;主要参数调节;主要参数调节;主要参数调节;主要参数调节;主要参数调节;患者;通气模式的分类;还可由机器和患者控制时相的变化特殊结合来定义呼吸类型 ;常用机械通气模式;一、控制通气（CV、IPPV）;CV适应范围;二、辅助通气（AV）;压力触发敏感度一般-0.5至-1.5cmH2O，采用流量触发时1-3L/min 。 AV为不可调性部分通气支持，患者吸气用功约占通常呼吸功的20%-30%。 AV靠患者吸气来启动，无触发就不提供通气辅助，故常与控制模式（CV）联用。;三、辅助—控制通气（A-CV）;A-CV模式的参数设置;A-CV模式的临床特点;四、同步间歇指令通气（SIMV）;;SIMV的优点;五、持续气道正压（CPAP）;持续气道正压（CPAP）;CPAP/PEEP的作用;最佳PEEP的选择常用的方法;六、压力支持通气（PSV或ASB）; 压力支持通气（PSV）; 压力支持通气优点 ;PSV的主要缺点;七、双相气道正压通气 (BIPAP);;双相气道正压通气的调整方式;;;BIPAP模式的优点;;八、压力调节容量控制通气(PRVCV);PRVC的工作原理;Autoflow –(自动流量功能);双重通气模式在其他厂家中也有实现 ;PRVCV主要优点;疗区呼吸机应用简介;1、湿化器中加入灭菌用水。 2、连接呼吸回路。 3、取下模肺。 4、接通电源，依次打开呼吸机主机、加湿器的开关。 5、选择同一病人或新病人（设定理想体重）。 6、选择呼吸模式，设定参数、报警范围。 7、按确认键。 8、应用模拟肺试机，如一切正常，与患者相接。 9、停机顺序：依次关呼吸机、氧气、切断电源。 10、清洁呼吸机。;1、湿化器中加入灭菌用水。 2、连接呼吸回路。 3、接通电源，依次打开加湿器、呼吸机主机的开关。 4、选择同一病人或新病人（设定理想体重）。 5、选择呼吸模式，设定参数、报警范围。 6、按确认键。如一切正常，与患者相接。 7、停机顺序：依次关呼吸机、加湿器、氧气、切断电源。 10???清洁呼吸机。;