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2016-07-27 发布于湖北
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护理评估绪论.ppt

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护理评估;; 护理评估目的和意义 ; 明确评估的基本原则;评估基本方法;评估基本方法; 评估的类型 1.入院首次护理记录 2.压疮危险因素评估表﹙Braden量表﹚ 3.自理能力评估表 4.患者跌倒坠床危险因素评估表;三门峡第三人民医院陕县第一人民医院入院首次护理记录;入院首次护理记录;入院首次护理记录;入院首次护理记录;案例1心血管;案例2神经系统;案例3：骨科疾病;;;压疮发生高危人群;压疮发生的高危人群;Braden评分表;压疮风险分级;测评频次;压疮风险评估结果处理;压疮危险分级的相应护理措施-轻度危险;压疮危险分级的相应护理措施-中度危险;压疮危险分级的相应护理措施-高度危险;;评估说明;使用药物：主要是指患者入院前正在服用或住院期间服用的高危药品。其他高危药物主要包括：麻醉药，抗痉挛药，肌肉松弛药，缓泻剂，利尿剂，抗抑郁药，抗焦虑药等，同时使用两种以上不同类型药物累计计算分值。 ; ;血压、血糖正常值收缩压90—140mmhg 舒张压60-90mmhg 脉压差30-40mmhg 正常血糖：3.5—6.1mmol/l;跌倒病史是指因疾病因素如暂时性意识丧失，平衡失调导致的跌倒，不包括外界因素引起的偶然跌倒。 ; ;谢谢大家