药理胆碱受体激动药、抗胆碱酯酶药解答.pptVIP

韩淑英;Date;拟胆碱药;重点： 掌握乙酰胆碱的M样作用及N样作用 毛果芸香碱的药理作用和机制、临床应用 ; 胆碱受体激动药 （cholinoceptor agonists) 是一类通过和胆碱受体结合并激动受体，发挥与递质ACh相似作用的药物。; 一、M、N胆碱受体激动药;[乙酰胆碱作用] ;A：血管内皮完整; 醋甲胆碱（乙酰甲胆碱） 氨甲酰胆碱（卡巴胆碱 carbachol) 与Ach相似，不易被AchE解，故作用较长。 醋甲胆碱主要用于口腔干燥症 氨甲酰胆碱局部滴眼以治疗青光眼。 ; 生物碱类(M受体激动药) 毛果芸香碱(pilocarpine,匹鲁卡品) [药理作用] 作用机制：选择性(直接)激动M受体，产 生M样作用。 ; 1.对眼睛的作用：有三 （1）缩瞳 （2）降低眼内压 （3）调节痉挛 ; (1)缩瞳 兴奋瞳孔虹膜括约肌上的M受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小。;(2)降低眼内压 ;Schelemm管;Date;;(3)调节痉挛 睫状??M受体兴奋,睫状肌收缩,睫状肌向眼中心部方向拉紧,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增大,近物清楚,远物模糊称调节痉挛。 ;调节痉挛：悬韧带松弛，晶状体突出，调节于近视，看近物清楚，远物模糊－－由睫状肌收缩所致;2.对腺体作用 可明显增加汗腺、唾液腺的分泌