社区重点人群保健(乙肝预防接种)资料.ppt

社区重点人群保健;;一、乙肝流行现状;全世界乙肝病毒感染者约3.5亿，其中75%在亚洲;中国是乙肝“大国”;二、乙肝传播途径;1.母婴传播;2.血和血制品传播;3、经破损的皮肤、粘膜传播;; ; ;三、乙肝的预防措施;1.对患者和携带者的管理;;3.保护易感人群;四、乙肝疫苗接种;;不同年龄感染HBV成为HBsAg携带者的机率（%）;2.接种程序和剂量; 3.对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后12小时内立即注射HBIG（剂量≥100IU），同时在不同部位接种10ug重组酵母或20ug中国仓鼠卵母细胞乙肝疫苗，一般不推荐孕妇妊娠后期注射HBIG;HBIG是抗HBV的免疫球蛋白，属被动抗体，可以中和体内病毒，注射两小时后即可在血清中检测出抗-HBs，常用于暴露后的被动免疫预防 国外研究表明，HBsAg和HBeAg双阳性母亲的新生儿出生12-24小时内注射HBIG和乙肝疫苗联合免疫，阻断新生儿HBV急性和慢性感染有效率为85%-95%;　　新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性的母亲哺乳 　　研究表明，HBsAg阳性母亲哺乳并不增加婴儿感染乙肝病毒的危险性 WHO资料证实乳汁中的HBV DNA滴度很低或测不到。但值得注意的是，如果母亲乳房或乳头有破损，则不应该哺乳;4.意外暴露HBV后预防;意外暴露后注射HBIG应越快越好，最好在１２小