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第四章;
药物方面的因素
Pharmaceutical Factors;第 一 节
药物方面的因素
Pharmaceutical Factors;1. 药物制剂和给药途径
2. 药物相互作用
（1）药代动力学性药物相互作用：
四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收
阿司匹林+香豆素类 血浆蛋白结合
出血；;（2）药效动力学性药物相互作用：
生理性拮抗和协同
咖啡因+催眠药 兴奋或镇静作用
受体水平的拮抗和协同
?阻滞剂+Adr 高血压危象
干扰神经递质的转运
三环类抑制CA再摄取 Adr升压作用;第 二 节
机体方面的因素
Biological Factors;1. AGE（年龄）;肾小球滤过率;药物反应和药物代谢酶活性有性别差异。;
遗传是药物反应的决定因素，可影响PK、PD; ;Hours; 种族（ETHNICITY）;14; 4. 特异质反应
（idiosyncrasy reaction）
特异质病人对某种药物反应异常增高;肝脏疾病：影响 PK;葡萄糖醛酸转移酶;普萘洛尔血浆浓度（???g/L）;药理学
效应;耐受性：机体对药物反应性?
耐药性：病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性?
依赖性：机体对药物生理、
精神依赖
停药症状：长期反复用药后停药;本章小结
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