常见病症的辨别与处理.ppt-复旦大学校医院.ppt

常见病征的辨别与处理;一、 常见症状和体征的识别与处理;㈠ 发 热（fever）; 病因⑴ 感染性发热：由各种病原体引起的发热⑵ 非感染性发热： a 无菌性坏死物质的吸收：如大手术后的组织损伤、内出血、大血肿、大 面积烧伤；心梗、肢体坏死；癌症、白血病、溶血反应等。 b 抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病等。 c 内分泌与代谢疾病：如甲亢、重度脱水等。 d 皮肤散热减少：如广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心功能不全等。 e 体温调节中枢功能失常：如中暑、重度安眠药中毒、脑出血、脑震荡、颅骨骨折等。 f 自主神经功能紊乱：属于功能性发热; 正常体温与生理变异 人的正常体温一般为36℃～37℃。下午较早晨稍高； 剧烈运动或进餐后体温会略升高； 女性在月经前和妊娠期体温稍高于正常； ???年人体温相对低于儿童、青壮年。 通常体温每升高1°C，脉搏每分钟增加10次。 ; 临床表现一般认为人口腔温度≥37.5°C或一天内体温之差1°C,就可称为发热。 分度：低热 37.5℃～38℃ 中度发热 38.1℃～39℃ 高热 39.1℃～41℃ 超高热 41℃以上 分期：体温上升期、高热期、