温里中成药分解.pptVIP

返回;1、熟悉温里中成药的含义、分类、功效、适应范围的使用注意。 2、掌握：附子理中丸、四逆汤、艾附暖宫丸。 熟悉：小建中合剂 了解：痛经丸 ; 以温热药为主要组成，具有 温中祛寒、回阳救逆、 温经通脉, 治疗里寒证的一类成药; 里寒证 症见: 脘腹冷痛、喜暖倦卧、口淡不渴或 畏寒、肢冷、面色苍白、小便清长、脉沉迟细而 缓或大汗亡阳、四肢厥冷、脉微欲绝等。 ;温中祛寒类：中焦虚塞。;药性温热而燥, 属热证,阴血虚证及孕妇应忌用或慎用.;1、成分：挥发油,生物碱 2、药效：强心、抗心律失常、抗休克、健胃、驱风、镇吐、镇痛等;第一节 ;小建中合剂;小建中合剂;桂枝111g 白芍222g 甘草(蜜炙)74g 生姜111g 大枣111g 饴糖370g;1、功效：温中补虚,缓急止痛. 2、主治：脾胃虚寒证 脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少 胃及十二指??溃疡见上述证候者。 ;饴糖 —— 温中补虚,和里缓急止痛。 ——为主药 桂枝—温阳散寒(辛、甘、温) ——辅药 白芍—敛阴和营,缓急止痛 (苦、酸、甘、微寒) ; 配饴、桂，辛甘化阳,补中缓急 炙甘草—调和补中 配芍,酸甘化阴,柔肝益脾和营 —佐使药 生姜—和胃 合用以升腾中焦生发之气而调营卫。 大枣—补脾 ;说明： 1、 组方特点: 辛甘与酸甘相配 桂枝+饴糖+甘草--辛甘化阳 平调阴阳 白芍+甘草—酸甘化阴 ; 挥发油 桂枝→水蒸气蒸馏 馏后溶液 合并 药渣与甘草、大枣 浓缩 水煎→煎液滤过→滤液 药液合并 白芍、生姜用 ↓ 50%乙醇渗漉→漉液回收乙醇后 静置→滤过 ↓ 另加饴糖再浓缩 ↓ 即得←调整总量1000ml ,搅匀←加入苯甲酸钠及桂枝挥发油 ;1、适用于虚劳气血阴阳不足虚证。 2、腹痛是兼喜温喜按, 疼痛部位偏于上腹部,证型偏虚;（1）本品为棕黄色的液体；气微香，味甜、微辛。 （2）薄层色谱法鉴别桂枝、白芍、甘草。 （3）相对密度 应不低于1.10 （4）应符合合剂项下有关的各项规定外，按高效液相法进行测定，每1ml丸含白芍以芍药苷（C23H28O11）计，不得少于0.60mg 。 ; 1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。 2、临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、帕金森病、三叉神经痛、牙痛、偏头痛、痛经、喉疼痛、体质虚弱低热、贝赫切特综合征、更年期综合征等。;小建中剂芍药多, 桂姜甘草大枣和, 更加饴糖补脾胃, 虚劳腹冷服之愈。;附子理中丸;附子(制)100g 白术(炒)150 党参200g 干姜100g 甘草100g;1、功效：温中健脾 2、主治：脾胃虚寒证 脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。 ; 附子、干姜——温阳散寒(扶阳抑阴) ——主药 ? 党参——补中益气 (培补后天之本,气旺而阳亦复) ——辅药 白术——健脾燥湿 ——佐药 甘草——补脾益气,调和诸药 ——使药 特点：温补并行,而以温里为主;以上5味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜与适量水—泛丸—干燥制成水蜜丸。或加炼蜜制成大蜜丸—即得。;口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次