神内外科营养.docVIP

神经内/外科病人需要肠内营养 1，脑血管意外容易导致营养不良，延长住院时间，增加住院费用。1,2 偏瘫病人一般不能自行进食，需要他人帮助；吞咽困难容易导致摄食不足和吸入性危险；这些疾患容易导致病人丧失基本能力，例如无法自行喂食。提供合理肠内营养支持，可以帮助病人摄入足够营养。3 2，70%~80%的脑血管意外病人年龄超过65岁，营养不良的发生率进一步提高1 许多老年病人的摄入充足食物，容易发生营养不良4 3，早期营养干预缩短住院时间 入院后72小时内进行肠内营养，比72小时后再进行肠内营养的病人，住院时间明显缩短。1 4，营养干预可以缩短住院时间，降低住院费用 中风病人在住院后48小时内进行肠内营养，有55%的人住院时间缩短。而且可以减低并发症发生率，每例降低69%的住院费用。5,6 神经内/外科常见管饲并发症 胃肠道问题 神经系统疾病的病人胃肠道运动、消化和吸收功能往往是正常的，合理选择喂食途径和配方可避免胃肠道管饲并发症。 机械性问题 神经系统疾病的病人由于意识丧失，最常见也是最严重的管饲并发症是误吸造成的感染并发症 ——— 吸入性肺炎。 问题发生原因处理方法吸入性肺炎头未抬高······································ 插管位置不恰当································ 高危险性的病人（如虚弱、昏迷、神经肌