8大病种急诊服务流程.docVIP

PAGE 8 时间目标 一、创伤的急诊服务流程与规范 ●在接诊创伤患者的第 1分钟内，完成意识状态的判断， ●根据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围 1分钟 1●保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持 生命体征相对平稳的新生儿 保温 密切注意观察或用监护仪监护心率和呼吸率，必要时吸氧 5分钟 时间目标 转院 收住儿科 紧急会诊儿科医生到急诊科救治，急诊科值班医生配合抢救工作 转院 收住儿科 在医护人员的陪同下快速送到儿科 紧急会诊儿科医生到急诊科救治，急诊科值班医生配合抢救工作 ●静脉通道的建立 护士完成解剖创伤； 3分钟 ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3 min内完成） 2 ●D基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。 ●C评价有证据的损伤机制和高威因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）； ●B评价解剖创伤；特别是颈椎 ●A检查生命体征和意识水平 7分钟 3．●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN方法进行）。3～7 min内完成。简单的骨折固定、包扎和止血 附：CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c为心脏(cardic)，R为呼吸(respiration)，A为胸腹部(abdomen)，S为脊柱