病因与因果推断;第一节 病因的概念
第二节 病因研究的方法与步骤
第三节 因果推断; 病因定义;;德国19世纪著名细菌学家
发现炭疽菌和结核菌
1905年获得医学诺贝尔奖; Lilienfeld AM
(1920-1984)
约翰.霍普金斯大学
流行病学教授;病因是疾病发生中起重要作用的事件、条件或特征,没有这些因素的存在,疾病就不会发生。;充分病因和必要病因; 组分病因(component causes):将联合作用效果中的各个因素称为组分病因。;现代流行病学病因定义;在复杂病因所致疾病或未明确病因时,相关致病因素常被称为危险因素。
;流行病学对病因的认识在疾病防控上的重要意义;病因分类;三角模型;轮状模型;病因链和病因网模型;病因链模型;图9-4 常见慢性病的病因链;图9-5 肝癌发病的病因链和病因网模型示意图;大多数疾病由多因素所致
相应的防控措施也应该是综合性的
针对病因链和病因网中的某些关键和薄弱环节采取措施,就可能降低疾病发生率;;第二节 病因研究的方法与步骤;建立假说;求异法(method of difference)
事件(对照,非A) 有关(暴露)因素
B,C -------- (x不出现), w,y
D,E -------- (x不出现), z,t
F,G -------- (x不出现),
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