人文关怀对提高外科手术患者依从性的影响观察.docVIP

人文关怀对提高外科手术患者依从性的影响观察 【摘要】目的：探讨人文关怀对提高外科手术患者依从性的影响。方法：选取我院普外科收治的80例手术患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40例，对照组予以常规护理，实验组在此基础上，实施人文关怀护理，对比两组患者护理前后的治疗依从性。结果：实验组术前的治疗依从性佳38例（95.0%），对照组27例（67.5%），实验组术前依从性佳者所占比例，显著高于对照组（P0.05）；实验组术后依从性佳37例（92.5%），对照组22例（55.0%），组间比较，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：对外科手术患者实施人文关怀护理，能有效提高患者的治疗依从性，对于保障手术疗效、促进术后康复具有重大意义。 【关键词】外科手术；人文关怀；护理；治疗依从性 手术是治疗外科疾病的主要手段，外科手术治疗效果的优劣、术后恢复的快慢都与患者的治疗依从性有直接关系[1]。为提高手术患者的治疗依从性，我科在临床护理工作中加强了人文关怀，并取得了满意的效果，现报道如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 取我院普外科在2013年2月~2014年2月收治的80例手术患者作为研究对象，所有患者均无认知功能障碍和精神疾病。男49例，女31例，年龄在13~80岁之间，平均（50.2±3.3）岁，首次住院51例。所有患者均对本次研究知情并自愿参与。随机分为实验组和对照组，每组40例，两组患者的一般资料比较无显著性差异（P0.05），有可比性。 1.2 方法 对照组实施常规护理，实验组在常规护理基础上，实施人文关怀护理，具体措施如下： ①掌握护患交流技巧。为了更好地传递人文关怀，护理人员在与病人交流时，态度要和蔼，语言要通俗，耐心地倾听病人心声，适时地予以鼓励和安慰。对于手术的相关情况，要向患者解释到位，对于患者的疑虑，要充分重视，并予以正确的解答。在称呼患者时，可根据患者的年龄、性别、职业等情况，使用恰当的称谓，让患者产生亲切感、被尊重感。 ②营造良好的人文氛围。搞好院内生态环境，在病区可播放轻柔、优美的音乐，病室灯光柔和，为患者提供一个舒适、轻松的就医环境，???尽快消除病人对医院的恐惧感、陌生感。特别是对于首次入院的病人，由于不能尽快适应医院环境，再加上对疾病知识的不了解，就容易产生焦虑、恐惧情绪。因此，在患者入院时，护理人员要热情接待，主动进行自我介绍，带领患者进入整洁、舒适的病房，并向患者介绍主治医师情况、病房情况、作息时间、同室病友等，从而让患者尽快地融入到新的环境中。 ③心理护理。手术患者普遍对手术、疾病有恐惧感，护理人员在术前要多鼓励、安慰病人，多向患者讲解疾病相关知识，手术治疗原理、方法、效果等，还可列举手术成功案例，以增强患者的治疗信心。同时，在术前还要向患者说明术后可能出现的一些并发症情况，让患者对手术整个过程有一个大致的了解，并做好充分的心理准备，积极地面对治疗。 1.3 观察指标 使用本科室自制的调查问卷评价两组患者手术前后的治疗依从性，术前治疗依从性评价包括未戒烟、未戒酒、未遵医嘱服药3项；术后治疗依从性评价包括未遵医嘱进食、未遵医嘱活动、自行拔管3项。有其中1项发生，即为依从性差，3项均做到者，为依从性佳。 1.4 统计学方法 应用SPSS17.0统计学软件处理研究数据，计量、计数数据比较分别采用t检验和x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 实验组术前的治疗依从性差者2例（5.0%），依从性佳38例（95.0%），对照组依从性差13例（32.5%），依从性佳27例（67.5%），实验组术前依从性佳者所占比例，显著高于对照组（P0.05），差异有统计学意义。实验组术后依从性佳37例（92.5%），对照组22例（55.0%），组间比较，差异具有统计学意义（P0.05）。详见表1。 表1 两组患者手术前后的治疗依从性比较[n(%)] 时间实验组（n=40）对照组（n=40）术前 未戒酒 未戒烟 未遵医服药 合计 术后 未遵医嘱进食 未遵医嘱活动 自行拔管 合计 1（2.5） 1（2.5） 0（0.0） 2（5.0） 1（2.5） 2（5.0） 0（0.0） 3（7.5） 6（15.0） 5（12.5） 2（5.0） 13（32.5） 7（17.5） 9（22.5） 2（5.0） 18（45.0）3 讨论 人文关怀护理，是指护理人员在感悟、内化专科知识的基础上，对患者倾注真诚的关怀、爱护，牢固树立“以病人为中心”的护理服务理念，努力营造一种尊重、爱护、关心病人的良好氛围，体贴入微地为患者服务[2]。 在本次研究中，对实验组患者实施了人文关怀护理，通过营造良好的人文氛围，耐心倾听患者倾诉，以恰当的表述方式向患者讲解疾病、手术相关知