2015中国糖尿病防治指南及临床实践答案.ppt

糖尿病的中医药治疗作用 1.促进β细胞释放胰岛素; 2.增加胰岛素受体数目或提高其亲和力; 3.促使周围组织及靶器官对糖的利用; 4.拮抗升糖激素; 5.抑制蛋白非酶糖基化; 6.抑制醛糖还原酶活性; 7.抑制细胞外基质增加; 8.对基因表达的调控; 9.清除自由基年,抗脂质过氧化; 10.纠正脂肪蛋白质代谢紊乱; 11.改善微循环。 中医思维方式 以病人报告的临床结局(patientreported outcomes, PRO)为临床内科疾病诊断; 以人为本从整体观念出发,在整体功能层面认识疾病对人体功能的影响 心身医学);并结合人体生存环境因素推断人体内在病理变化; 以中药复方的整体偏性调节(非成分结构)应对和处理疾病下的人体整体功能层面的状态偏性异常(个体化医学)。 理法方药,辨证论治 中医临床的反思 开方? “理法方药”对动态整体之人 布“君臣佐使”之方阵 “药有个性之特长,方有合群之妙用” 开药? 不讲理法方药、君臣佐使,讲的是“药理作用”、“有效成分”,诸如“板蓝根、大青叶抗病毒”、“鱼腥草、蒲公英抗感染”、“黄芪提高免疫力”、“丹参、川芎改善微循环” 只是根据对抗的原理进行叠加,各种“有效成分”组合起来 人体是一个整体,靠“有效成分”并不能真正解决“人”的问题。 中医药学的治疗糖尿病原理 调节人体整体的环境,调动人体的自组织能力,消除血糖升高的病理因素,是其主要

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