垂体瘤(pituitary tumor );垂体的生理作用及地位;垂体与邻近组织解剖;;影像学垂体与邻近组织的解剖;尸体解剖发现垂体肿瘤达22.5%,无性别差异
CT、MRI的应用,垂体为腺瘤发现例数明显增加,大肿瘤发现例数在下降
偶然发现的垂体瘤
临床垂体瘤,女性病人较多;良恶性分类
前叶及后叶肿瘤
按肿瘤功能分类
病理学分类;垂体前叶—腺垂体,占70%,女性稍大于男性
垂体瘤大多数为腺垂体细胞瘤,垂体腺瘤
垂体后叶—神经垂体
垂体后叶肿瘤较少,肿瘤又可称垂体细胞瘤;分泌性腺瘤(65~80%)
单激素分泌腺瘤
多激素分泌腺瘤
无分泌功能腺瘤
未分化细胞瘤
瘤样细胞瘤;部位
1鞍内 2鞍外生长 3异位生长
大小
微腺瘤(≤10mm)大腺瘤(大于10mm)
生长类型
扩张型 肉眼可见周围侵犯 转移;腺瘤
典型 非典型
腺癌
发现淋巴、血管、远处转移
非腺瘤
原发或继发非腺垂体细胞肿瘤
类似腺瘤的垂体增生
;导致肿瘤发生的可能因素
垂体本身缺陷、下丘脑功能失调、其他刺激因子
肿瘤本身克隆性质
单克隆细胞肿瘤起源于单个细胞突变
多克隆细胞肿瘤起源于外来刺激
肿瘤及组织内致癌基因研究;女性
闭经、泌乳、不孕、性欲减退、流产、体重增加、
水肿
男性
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