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神经系统常见疾病入出院及转诊标准
一、脑梗死
【ICD-10】I63
【诊断标准】
1.急性起病或进行性加重,症状持续24小时以上未缓解;
2.有颈内动脉系统和/或椎基底动脉系统的症状和体征;
3.CT或MRI检查发现责任缺血性病灶。
【入院标准】
符合世界卫生组织(WHO)和中华医学会第四届脑血管病学术会议诊断标准,有下列情况之一者:
1.已行或拟行静脉或血管内再灌注治疗的急性缺血性卒中患者。
2.起病后病情不稳定,需要进一步观察或紧急干预者。
3.神经功能缺损较严重,需收住院进一步干预治疗,如恶性大脑中动脉综合征患者。
4.存在严重颅内外大动脉狭窄证据,需要血管内治疗或外科干预治疗者。
5.有心源性栓塞证据,需要紧急抗凝者。
6.卒中病因未明者。
7.临床表现为短暂性脑缺血发作(TIA),近1-2周内有发作,磁共振扩散加权成像(DWI)检查可见急性梗死灶。
8.经临床评价,临床医师认为需要收入院治疗者。
【转出标准】
1.生命体征平稳。
2.神经系统症状体征经治疗改善或平稳。
3.神经功能缺损较严重,需继续康复治疗者。
4.经评估证实存在其他系统(急性和/或进展)的并发症,经治疗情况相对平稳者。
5.已采取针对病因及发病机制的治疗。
【出院标准】
1.生命体征平稳。
2.神经系统症状体征经治疗改善或平稳。
3.其他系统急性或进展的并
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