一、头部
(一)正常头部
1.头颅CT未见明显异常
双侧大脑半球对称,脑叶密度未见异常,各层面脑实质未见异常密度病变征象。双侧脑室、三、四脑室大小、形态未见异常。中线结构未见偏移。蛛网膜下腔间隙未见增宽。
(二)脑血管病
1、脑梗塞脑萎缩
脑干及右侧基底节区、左侧放射冠区可见多个斑点状低密度区,边界清,无占位效应。余脑实质密度未见异常。脑室系统稍扩大,脑沟、脑池、稍增宽,中线结构居中。蛛网膜下腔间隙未见增宽。颅骨未见骨质病变。头皮软组织未见肿胀。
(三)颅脑外伤
(四)颅脑肿瘤
1、颅内脑膜瘤
典型脑膜瘤:平扫,肿瘤为椭园形高密度(少部分呈等密度,低密度和混合密度)结节病灶,密度均匀,边界清楚,靠近大脑凸面,病灶内可见钙化灶,出血、坏死和囊变少见。以宽基底靠近颅骨或硬膜;局部颅骨增厚、破坏或变薄,CT值约60Hu左右。肿瘤周围水肿不明显。增强扫描,肿瘤呈中度均匀强化或明显强化,CT值增加20Hu左右。
非典型脑膜瘤CT征象:平扫 ①肿瘤以囊性变为主。②肿瘤内有各种不均匀密度。③肿瘤呈稍低密度。④肿瘤呈浸润性生长,境界不清。⑤瘤内出血。⑥肿瘤完全钙化。⑦骨化性脑膜瘤。⑧多发性脑膜瘤。增强扫描 ①环形强化,可见壁结节。②瘤灶不均匀强化。
恶性脑膜瘤:平扫肿瘤密度不均匀,边缘有分叶,或多结节融合呈不规则形病灶,边缘模糊,失去良性脑膜瘤有包膜的锐利边缘。灶周水肿广泛。
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