危重症护理试题(D).docVIP

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2017-06-07 发布于重庆
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危重症护理试题(D).doc

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危重症护理试题(D)

危重患者护理常规试题（D卷）一、填空（每题2分，共20分） 1、经口插管时协助患者取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内 — — 鼻腔 — 口腔，每次吸痰时间不能超过 15 秒。 3、脑室引流应严密观察脑脊液性状，每日记录引流量和颜色，发现异常及时通知医生。 4、鼻饲时患者应取半卧位或床头抬高30°。 5、营养液要现配现用,每日更换输液管。 6、配制好的营养液,应在 24H 内输完,如暂不输入应放在4℃低温下保存,但不超过48h。 7、患者在使用冰毯降温时，一定要严密观察皮肤的，，以防冻伤水封瓶应患者胸部水平60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、保持引流通畅，水柱波动引流患者搬动时保持密封系统双重管气管导管引起阻塞原因分泌物粘结成痂阻塞医疗机构应当加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA 耐万古霉素肠球菌 VRE 产超广谱β-内酰胺酶 ESBLs 的细菌多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测 3、机械通气患者应按需吸痰，注意无菌操作。（ √ ） 4、昏迷或躁动患者给予适当镇定剂和必要的约束，以防意外拔管。（ √ ） 5、如长期开放影响的收缩功能患者置管后避免使用置管侧手臂提过重的物品同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间