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常见感染抗菌药物经验治疗 感染种类 相伴情况 可能致病菌 首选药物 可选药物 成人肺炎 院外感染 无流感 肺炎球菌、肺炎支原体 青霉素、氨苄西林 红霉素、头孢唑啉 流感后 院外感染 肺炎球菌、金葡菌 阿莫西林／克拉维酸、氨苄西林／舒巴坦 苯唑西林、头孢唑啉 院内感染 肠杆菌科细菌、金葡菌 哌拉西林＋ 氨基糖甙类 第三代头孢菌素 气管切开 肠杆菌科细菌、金葡菌、铜绿假单孢菌 头孢他啶＋ 氨基糖甙类 哌拉西林－三唑巴坦＋氨基糖甙类 中性粒细胞减少症 肠杆菌科细菌、铜绿假单孢菌、肠球菌属、拟杆菌属 头孢他啶＋ 氨基糖甙类 哌拉西林－三唑巴坦＋氨基糖甙类 细胞免疫缺陷（淋巴瘤、器官移植） 革兰阴性杆菌、军团菌属、曲菌属、肺孢子虫等 头孢他啶＋ 氨基糖甙类 哌拉西林－三唑巴坦＋氨基糖甙类 肺孢子虫用复方SMZ-TMP 艾滋病（HIV／AIDS） 肺孢子虫、巨细胞病毒、疱疹病毒、军团菌属、结核杆菌、念珠菌属 复方SMZ-TMP＋ 红霉素 克拉霉素、阿齐霉素 肺脓肿 痰臭味 类杆菌属、消化链球菌、梭杆菌属 可林霉素 氯霉素、青霉素（大剂量） 痰无臭味 肺炎球菌、金葡菌、肺炎杆菌、厌氧菌 头孢唑啉＋氨基糖甙类 可林霉素＋氨基糖甙类或氟喹诺酮类 支气管炎 5岁 （细支气管炎） 呼吸道合胞病毒、腺病毒（少） 继发细菌感染用 氨苄西林 阿莫西林／克拉维酸、氨苄西林／舒巴坦、红霉素 成人急性支气管炎 肺炎衣原体、柯萨奇病毒A21、流感杆菌、百日咳杆菌 红霉素、阿奇霉素、克拉霉素 多西环素 成人慢性支气管炎 肺炎球菌、流感杆菌、卡他莫拉菌 阿莫西林／克拉维酸、氨苄西林／舒巴坦 多西环素、复方SMZ-TMP 皮肤软组织感染、创伤、疖肿挤压史 葡萄球菌属，主要为金葡菌 苯唑（或氯唑）西林、头孢唑啉单用或加氨基糖甙类 林可霉素、红霉素、氟喹诺酮类注射剂、万古霉素（MRSA） 大面积烧伤 氟喹诺酮类注射剂＋氨基糖甙类 气管切开、人工呼吸器、抗菌药物应用、慢性肺部感染 绿脓杆菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌、金葡菌等 哌拉西林或第三代头孢菌素（头孢他啶）＋氨基糖甙类 氟喹诺酮类注射剂＋氨基糖甙类