外科急腹症研究报告.pptxVIP

外 科 急 腹 症;学习急腹症的重要性？;何谓外科急腹症？ 外科急腹症是指以突然腹痛为首要表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。其特点： ? 起病突然 ? 病情重 ? 病因复杂和发展变化快 ? 常涉及到内、外、妇、儿等各科许多疾病。;学习内容;腹痛的发生机理;; 牵涉痛 是由于内脏痛觉神经末稍冲动，进入脊髓后扩散至相应的脊神经所致，特点有： (1)疼痛的体表部位与腹腔病变内脏有一定距离（远离病变的腹壁、胸、背部），反之，有时腹部以外的疾病，可引起腹部感应性疼痛，即“假性腹痛” (2)痛觉比较尖锐，定位比较明确。 (3)相应的部位符合脊神经节段性分布，相应的体表皮区可有皮肤痛觉过敏和腹肌紧张。 ;明确概念; 反射痛;放射痛;牵涉痛 ;;30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是 急性阑尾炎病???，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是 30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是　 A、牵涉痛 B、反射性腹痛 C、躯体性腹痛 D、中枢性腹痛 E、内脏性腹痛 ;诊断方法;诊断方法及要点：1．收集病史是打开诊断门户的钥匙要求： 对病人热情，取得病人信任和配合;