糖尿病并发症的护理夏伟珍研究报告.ppt

糖尿病并发症的护理; 糖尿病足的护理 低血糖的护理 生病期间的护理 ;足部病变是糖尿病常见慢性并发症 糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢远端感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。 主要临床表现为足溃疡与坏疽 是糖尿病患者因病致残的主要原因之一;周围神经病变: 足部反应迟钝 足部皮肤出汗减少、干燥、甚至开裂，易于感染发生 血管病变: 局部组织氧气和营养成分供给量降低 足部畸形继发的各种损伤 年龄、病程时间;穿鞋及足修剪不当致伤感染 胼胝　硬皮 足癣 烫伤 职业危害 吸烟 缺乏糖尿病知识 ;糖尿病足部溃疡;脚趾坏疽;湿性坏疽;干性坏疽;脚坏疽 ;糖尿病患者疼痛感觉的丧失！;早期干预 早期筛查;如何及时发现下肢血管病变;通过触诊足背动脉、胫后动脉、腘动脉搏动来了解足部大血管病变。;皮肤温度检查;多普勒血管检查;其它血管检查;; 糖尿病足病的预防（美国ADA推荐的5P原则）;足部日常检查 足部卫生保健 皮肤护理 趾甲护理 保护性的舒适鞋袜;每天检查你的脚（保健要点一）;足部日常检查内容;皮肤干燥、郓裂;趾间鸡眼;皮肤颜色;正确的方法洗脚（保健要点二）;选择正确的运动锻炼方法（保健要点三）;足部运动;保持足部皮肤的健康（保健要点四）;细心修剪趾甲（保健要点五）;正确;选择舒适鞋袜保护你双脚（保健要点六）;足病预防保护鞋的基本特征;足病预防保护鞋的基本特征; ; 糖尿病足的护理 低血糖的护理 生病期间的护理 ;低血糖的定义与分类 低血糖的危害 低血糖的临床表现 低血糖的原因 低血糖的处理及预防;低血糖症：当血糖水平低于 ≤2.8 mmol/L（ ≤ 50mg/dl） +低血糖症状体症，进糖后可缓解。 低血糖反应：有低血糖相应症状体症，但血糖值不低于 ≤2.8 mmol/L 非糖尿病的患者，低血糖的诊断标准为血糖水平≤2.8 mmol/L。 而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖≤ 3.9 mmol/L即为低血糖 ;低血糖的分类;低血糖的临床表现;低血糖症症状;低血糖及一些需要注意的问题(1);低血糖及一些需要注意的问题(2);低血糖及一些需要注意的问题(3);低血糖及一些需要注意的问题(4);怎么处理低血糖;处理低血糖的方法;处理低血糖的方法;处理低血糖的方法;低血糖的预防指导;;;常 见 疾 病;生病时人体发生了那些变化;生 理 影 响;酮症、酮症酸中毒;生病期间管理指南;紧急情况的识别;生病期间的自我管理原则 ● 监测2型DM ● 如果上两次血糖16.7mmol/L,每天查4次血糖 ● 如果上两次尿酮体是阳性，每天测2次尿酮体 ;使用口服降糖药物治疗的患者 ● 不可不服或漏用降糖药物 ● 如有呕吐腹泻或无法进食时,应在 医护人员指导下,调整降糖药物剂量 ● 不能自行停药;;水分补充;饮 食 调 整;患者何时寻求医生的帮助;