2乡间大讲糖基层医生重点.pptxVIP

第二部分 控制目标及降糖、降压、降脂、抗血小板治疗;2型糖尿病综合控制目标;综合控制策略;大型循证研究探索降糖策略的历程;国际上HbA1c控制目标;2型糖尿病综合控制目标;制定控制目标的首要原则是个体化;2型糖尿病高血糖治疗路径;降糖治疗路径制定的依据;高血糖治疗路径;口服降糖药物分类;二甲双胍;禁忌征;二甲双胍;化学名;二甲双胍降低中国新诊断T2DM患者HbA1c1.8%，且不受BMI影响;与格列吡嗪比较，二甲双胍治疗降低中国T2DM患者CVD发生风险;磺脲类;化学名;格列奈类;化学名;噻唑烷二酮类;常用药物剂型剂量;α-糖苷酶抑制剂;化学名;P=0.6320;DPP-4 抑制剂;化学名;DPP-4 抑制剂 ;去安慰剂效应后的疗效安全性比较;口服降糖药物联合应用原则;GLP-1受体激动剂;常用药物剂型剂量;胰岛素;胰岛素分类;胰岛素治疗适用人群;较大剂量多种口服药联合治疗HbA1c7%;胰岛素起始治疗方法;胰岛素起始治疗方法;甘精胰岛素起始剂量0.15U／kg体重 根据空腹血糖进行剂量调整，治疗目标为FBG≤6.7mmol/L（连续3天只要1天FBG6.7mmol/L ，就加胰岛素剂量） 如果没有达标，每3天增加剂量2U;甘精胰岛素控制空腹血糖优于NPH 且低血糖更少;通过增加注射次数，门冬胰岛素30可使77%的患者治疗达标;门冬胰岛素30每日2次与每日3次注射比较;HbA1c (%);门冬胰岛素30每日3次强化治疗较每日2次降糖疗效更显著，且不增加低血糖发生率;小剂量门冬胰岛素30每天一次与甘精胰岛素的疗效相近;新诊断2型糖尿病患者短期强化胰岛素治疗路径;胰岛素的强化治疗方案;短期胰岛素强化治疗;新诊断2型糖尿病患者胰岛素短期强化治疗带来的获益;胰岛素短期强化治疗带来糖尿病缓解;胰岛素注射装置;胰岛素注射技术教育内容;降压、调脂、抗血小板治疗;糖尿病患者的心血管病风险增加2-4倍;每年进行风险因素评估;降压治疗;降压治疗;糖尿病患者的血脂监测;降脂治疗;降脂治疗;他汀类药物使用及控制目标;其他降脂药物;抗血小板治疗;阿司匹林用于一级预防;其他抗血小板药物;c;