从影像学梗死部位推测责任供血血管课程.ppt

从影像学梗死部位推测责任供血血管 （Determination of the involved supplying arteries according to infarct focus on imaging ）;猜责任血管与发病机制（小a） (台湾)马偕纪念医院 陈培豪 ;猜责任血管与发病机制（小a）;猜责任血管与发病机制（小a） ;猜责任血管与发病机制（小a）;猜责任血管与发病机制（小a）;2周后MRA;猜责任血管与发病机制（小a）;猜责任血管与发病机制（小a）;猜责任血管与发病机制（小a）;从影像学梗死部位推测责任供血血管需要掌握的知识;;脑供血动脉;脑供血动脉;MCA分段和豆纹动脉;脑供血动脉;脑供血动脉;PCA及其分支侧面观;豆纹动脉;脑干血供;脑供血动脉;脑供血动脉;脑供血动脉;;脑血管的供血区域;脑血管的供血区域;脑血管的供血区域;脑血管的供血区域;脑血管的供血区域;脑血管的供血区域;脑血管的供血区域;脑血管的供血区域;脑血管的供血区域;脑分水岭梗死的相关知识 cerebral watershed infarction CWI;CWI 概念;临床解剖;微栓塞引起的CWI的佐证;颈内动脉系和椎-基底动脉系（外侧面）（铸型标本）;MCA外侧面观;MCA内侧面观;颈内动脉系和椎-基底动脉系（内侧面）（铸型标本）;ACA内侧面观;椎基底动脉系统（腹侧面观）;皮质型脑分水岭区;皮质型脑分水岭区;皮质型脑分水岭区;大脑外侧面血供示意图;大脑内侧面血供示意图;大脑底面血供示意图;大脑外侧面主要动脉分水岭区示意图;CWI临床和影像分型;皮质型脑分水岭区;皮质型脑分水岭区;皮质上型脑分水岭区梗死;皮质下前型脑分水岭区梗死;皮质下后型脑分水岭区梗死;皮质下上型脑分水岭区梗死;皮质下型脑分水岭区梗死;皮质下外侧型脑分水岭区梗死;皮质下下型脑分水岭区梗死;小脑分水岭区梗死;脑干分水岭区梗死;卒中的分类;目前国际上基于病因学的分型;大动脉粥样硬化;目前已有病因分型中存在的问题;大动脉粥样硬化性;同时符合以下条件： 非穿支动脉供血区孤立梗死灶的任一急性梗死灶类型 不合并心源性栓塞证据 并排除了其他肯定的病因;心源性;MCA主干闭塞AF 心源性栓塞;心脏粘液瘤;心脏粘液瘤;心脏粘液瘤;肯定;肯定;粥样硬化性 穿支闭塞;同时符合以下两条 急性梗死灶仅限于某穿支动脉供血区 该穿支动脉发出部位父动脉粥样硬化证据;基底节区梗死-MCA狭窄;动脉到动脉 栓塞型;大脑中动脉狭窄 多发梗死灶;同时符合以下两条 梗死灶位于分水岭区 可符合以下几种情况 有相应大动脉粥样硬化性性狭窄或闭塞（多数狭窄70%，但不是必需） 相应区域血流灌注下降（如行灌注检查，应有灌注下降的证据，但不是必需） 脑血流存在微栓子信号（如行TCD微栓子监测，可有微栓子信号存在，但不是必需）;低灌注/栓子清除下降型;混合型;混合型：动脉到动脉栓塞+低灌注/栓子清除下降;混合型：粥样硬化血栓性穿支闭塞+动脉到动脉栓塞+低灌注/栓子清除下降型;用CWSI知识指导推测责任供血血管;皮质上型脑分水岭梗死/forum/view.asp?id=13988page=1#bottom;皮质下上型脑分水岭梗死 ;皮质下上型脑分水岭梗死;皮层后型及皮质上型分水岭梗塞;内分水岭梗塞;低灌注致双侧多灶脑分水岭梗死;低灌注致双侧多灶脑分水岭梗死;丘脑梗死;丘脑的血供 ;丘脑膝状体动脉闭塞 ;丘脑结节动脉闭塞;从影像学梗死部位推测责任供血血管 ;双侧丘脑梗死的发生机制双侧丘脑穿通动脉闭塞;双侧丘脑穿通动脉thalamoperforating artery闭塞;脉络膜前动脉闭塞;脉络膜前动脉;脉络膜前动脉;脉络膜前动脉;脉络膜前动脉;脉络膜前动脉;脉络膜前动脉闭塞 ;脉络膜前动脉闭塞;脑干梗死;桥脑旁正中支闭塞;延髓背外侧梗塞;其他常见梗死部位责任血管推测;颈内动脉主干闭塞;大脑中动脉主干闭塞;大脑前动脉主干闭塞;MCA分支闭塞;大脑中动脉分支闭塞;胼胝体梗死 ;中央后沟动脉闭塞 case1;中央后沟动脉闭塞case2;中央后沟动脉闭塞case2;中央后沟动脉闭塞case2;中央沟动脉闭塞;纹状体梗死;heubner动脉闭塞 ;小脑梗死;小脑血管支配区;小脑后下动脉闭塞 ;双侧小脑后下动脉闭塞 ;双侧小脑后下动脉闭塞发病机制;双侧小脑后下动脉闭塞;小脑前下动脉区梗死;双侧小脑上动脉闭塞 ;从影像学梗死部位推测责任供血血管;