国家计生委全国县级计生服务站站长培训班重点.pptVIP

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2016-07-31 发布于湖北
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国家计生委全国县级计生服务站站长培训班重点.ppt

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中华医学会计划生育分会;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;Page ? *;米索前列醇与催产素在治疗产后出血的比较催产素是防治产后出血的标准药物被认为作为预防产后出血的首选，米索作为不可能使用前者是的另一种选择米索对于引产、清宫、治疗产后出血有效 - 合适作为一线替代用药。寒战和发热明显更常见 - 米索的副反应呈剂量依赖，在预防给药的基础上治疗给药，使产妇暴露于高剂量药物状态 -子宫破裂的风险随之增加 ;反复流产的未知原因美国生殖学会（ASRM）：不同于不孕症、至少二次妊娠失败 - 所有妊娠中自发流产的发生率0-15%。 - 连续妊娠???败的次数与再次妊娠时流产的风险呈正相关病因学 - 多种因素和病变相关 - 多数发生在孕早期 - 早孕期与中孕期的病因常不同 - 20-40%存在先天或获得性子宫异常染色体是主要原因，年龄是相对独立的因素 - 50-70%存在染色体组型染色体异常 - 双方进行评估可能有帮助; 糖尿病控制不佳、甲状腺自身免疫和功能都可能有关遗传性疾病更可能与晚期妊娠失败有关评估与处理 - 子宫超声造影准确性优于碘油造影和宫腔镜 - 糖尿病和甲状腺疾病不作为常规检查项目，除非有症状 - 黄体缺失和孕酮缺乏的诊断难度较大个体化方法 - 不干预，存在成功妊娠 - 充分解释可能的病因，强调不一定能找出病因 - 所有患者均实施宫腔评估;首都医科大学附属北京妇产医院教育处