核医学中应用辐射源的辐射防护与安全-事故响应计划重点.pptVIP

事故和应急响应计划;目的;内容;持证人在核医学设施设计和运行的各个阶段进行安全评价，需要时，将评价报告报送审管部门。 安全评价应当包括识别可能导致事故照射事件的系统评价。 ;要求的诊疗和计划表 身份 信息 放射性药物的给药 候诊的位置 诊疗的进行 离开科室/出院;订购 运输 接收,污染/辐射检查,开封 贮存 放射性药品的制备和给药 放射性废物;放射源的运输 放射源的贮存 放射源的操作 放射性废物的贮存和处置 放射性病人;病人-可能发生什么？;放射源-可能发生什么？;公众-可能发生什么？;可预见的事件和事故以及处理它们的措施；;执行应急程序必需的设备和工具;;立即通知RPO，并由其直接监督清除； 与液体溢出事件无关的人员应即刻离开这一地区； 用吸收垫覆盖溅出区以阻止污染的扩散；;当离开这一场所时，与液体溢出事件有关的人都应该进行污染检测；;核医学科的所有工作人员都应该接受处理应急的培训。;防护服如套鞋，手套等；;一个87岁的病人被施与7.4 GBq 131I 以缓解由于转移性甲状腺癌所导致的食管压迫。 ;起始事件 碘治疗后不久病人心衰;联系RPO，要求特殊指导。 在尽力采取预防措施避免污染扩散的情况下，医疗工作者应该着手应急救护，但是： 避免直接接触病人的口腔， 应急组所有人员应该穿上不渗透的防护手套。;通知手术室医务工作者;错误的放射性药物;0;错误给药的后果;350 MBq 131I的治疗剂量给了病人A而非病人B 。 病人A为了骨扫描而开的处方为 500 MBq 99mTc 。 99mTc被病人A所服用并病人在候诊室里等着。;立刻将该错误通知了病人A，于是洗胃，追回了大约1/3rd 的活度。病人被给予高氯酸盐和复方碘溶液以阻断甲状腺更多的摄取。;授乳的母亲被给予180 MBq 131I，导致她的婴儿的甲状腺受到了300 Gy的剂量，以及整个身体受到 0.17 Gy的剂量 。;启动事件 131I被给予授乳的母亲;一个43岁的女性病人被安排了甲状腺扫描。. ;启动事件 对孕妇的检查;技术人员粗略地阅读了检查要求的报告单，得知涉及99mTc DTPA。;启动事件 错误的给药途径;组织辐射剂量将依赖：;病人原本要给予259 MBq 131I;启动事件 两个胶囊中的一个依然粘在管形瓶中;技术人员给病人注射了他认为是用作骨扫描的放射性药物。;启动事件 错误的放射性药物;立即使用所有可用的方法以使任何副作用最小化，例如：;交流问题;安全文化 安全评价以确定关键步骤和应急情形 报告制度（何时？何地？何因？） 教育和培训 Initial 初期 Continuing 继续;通知负责的核医学医生;医院和一般实践中的辐射防护手册， 核医学， 第四卷。 IAEA/WHO 131I治疗用手册，实用辐射安全导则。IAEA ;谢谢！