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药理学第四十章氨基甙类抗生素及多粘菌素
* 第四十章氨基甙类抗生素及多粘菌素 一、? 氨基甙类抗生素的共性 1、氨基甙类抗生素的化学结构相似 2、作用机制为抑制细菌蛋白质的合成，属静止期杀菌剂。 3、本类药物之间有部分或完全交叉耐药性 4、胃肠道吸收少，PO.给药仅限于肠道感染，全身感染必须注射给药 5、不良反应主要为毒性反应 （1）耳毒性 （2）肾毒性 （3）神经肌肉阻断作用 （4）过敏反应 1、性质：比青霉素更稳定 2、体内过程 3、作用、用途 （1）对一般细菌是杀菌剂，对TB是抑菌剂 （2）抗菌谱：对G+、G-菌有较强作用，对TB也有作用 （3）作用机理：作用于敏感细菌核糖体循环三个阶段即始动、延伸、终止。 （4）耐药性 4、不良反应 （1）第八对脑神经损害 （2）肾损害 （3）过敏反应 （4）急性毒性反应 庆大霉素（Gentamicin） 特点：1、是本类药抗菌谱最广，抗菌活力较强，用于G-菌，是唯一对四大抗药菌有效（变形、大肠、绿脓、金葡菌） 2、抗药性形成较慢，且可逆 3、与青霉素、先锋霉素、四环素有协同作用 4、不良反应较少 *
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