第5章麻醉病人的护理汇编.pptVIP

护理措施 治疗配合 维持呼吸功能 ①保持呼吸通畅 ②呼吸减弱或呼吸困难者 继续吸氧 必要时辅助呼吸 护理措施 治疗配合 维持循环功能：维护心功能和保持血压正常 防治腰麻后头痛 术后常规去枕平卧6小时，可预防头痛的发生 已发生头痛的病人，应卧床休息，足量补液防缺水，遵医嘱给予镇静止痛药或针刺止痛等处理；严重者硬脊膜外腔注入生理盐水、5％的葡萄糖或中分子右旋糖酐15～30ml 护理措施 治疗配合 配合防治局麻药中毒 急救处理：毒性反应一旦出现，应立即停用局麻药、积极对症处理，维持生命体征平稳 保持呼吸道通畅、吸氧 遵医嘱轻者肌内注射苯巴比妥钠或地西泮（安定），以预防和控制抽搐的发生 有抽搐或惊厥时应立即静脉注射硫喷妥钠 反复惊厥者静脉注射氯琥珀胆碱并行机械人工呼吸 低血压者，静脉输液扩容的同时加适当血管收缩剂（如麻黄碱、间羟胺）以维持循环功能 心率慢者，缓慢静脉注射阿托品 如发生心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏 治疗配合 配合防治局麻药中毒 预防毒性反应 ①麻醉前使用苯巴比妥钠、地西泮、抗组胺药物，可预防或减轻毒性反应 ②正确掌握局麻药的剂量及浓度，总量限制，普鲁卡因一次不超过1g，利多卡因一次不超过0.4g，丁卡因一次不超过0.1g ③注药前应先回抽，以防注入血管 ④在局麻药中加入适量的肾上腺素，可减慢局麻药的吸收、延长麻醉时间；但指（趾）、阴茎等接受末梢动脉供血的部