水、电解质代谢紊乱分析.pptVIP

第三章水、电解质代谢紊乱 第一节 水、盐代谢障碍 一、水和电解质正常代谢 ⒈体液及电解质概念 ⑴体液：体内的水与溶解在其中物质 ⑵电解质：体液中的各种无机盐及离子状态低分子有机物。 ⒊水的摄入与排出 来源: ⑴饮水(1000～1500ml) ⑵食物(700ml) ⑶代谢(300ml) 去路： ⑴消化道排水(粪便150ml) ⑵皮肤不显性蒸发(500ml) ⑶肺蒸发(呼吸350ml) ⑷肾排水(尿1000～1500ml) ⒋水的生理功能： ⑴水是一切生化反应进行的场所 ⑵水是良好的溶剂 ⑶水对体温的调节起重要作用 ⑷水具有润滑作用 ⑸结合水的作用： 与蛋白质分子结合的水称为结合水，其能保证各种肌肉具有独特的机械功能。 ⒌电解质的生理功能： ⑴维持体液的渗透压平衡和酸碱平衡。 ⑵维持神经、肌肉、心肌细胞的静息电位，并参与其动作电位的形成。 ⑶参与新陈代谢和生理功能活动。 抗利尿激素的调节及其作用示意图 醛固酮分泌的调节及其作用示意图 其他与水钠调节有关的物质 心房肽（atriopeptin） （心房利钠因子 atrial natriuretic peptide，ANP） 减少肾素的分泌 以致醛固酮的分泌 对抗血管紧张素的缩血管效应 拮抗醛固酮 的保钠作用 一、脱水: 概念：体液容量减少并出现功能、代谢紊乱的病理状态。 按细胞外液渗透压的不同可分为 高渗性脱水