呼吸生理与呼吸机分析.ppt

呼吸生理与呼吸机 CRITICAI CARE MEDICAL 魏锋 呼吸生理 机体与外界环境之间的气体交换过程，称为呼吸。通过呼吸，机体从大气摄取新陈代谢所需要的O2，排出所产生的CO2， 呼吸生理 呼吸生理 　肺通气（pulmonary ventilation）是肺与外界环境之间的气体交换过程。实现肺通气的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。 呼吸道是沟通肺泡与外界的通道； 肺泡是肺泡气与血液气进行交换的主要场所；胸廓的节律性呼吸运动则是实验通气的动力。 呼吸生理-呼吸驱动 呼吸生理-气道 呼吸道具有对吸入气体进入加温、湿润、过滤、清洁作用和防御反射等保护功能。 1．加温湿润作用 主要在鼻和咽，而气管和支气管的作用较小。由于鼻、咽粘膜有丰富的血流，并有粘液腺分泌粘液，所以吸入气在达气管时已被加温和被水蒸气所饱和，变为温暖而湿润的气体进入肺泡。 经人工气道呼吸的病人，失去了呼吸道的空气调节功能，可使呼吸道上皮、纤毛及腺体等受到损伤，因此应给病人呼吸通气支持。 呼吸生理-气道 2．过滤清洁作用 进入肺泡的气体几乎清洁无菌。 a鼻毛鼻甲，10μm被清除掉。 b气管、支气管和细支气管。直径在2-10μm 吸入气干燥或含有刺激性物质，如二氧化硫等，可以损害纤毛的运动，影响呼吸道的防御功能。 c是巨噬细胞。直径小于2μm的随粘液排出。 肺泡巨噬细胞生活在氧分压较高肺泡中，当通气量减