慢性阻塞性肺部疾病的相关知识.docVIP

（一）慢性阻塞性肺部疾病　【疾病知】 　　慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气舯如有慢性气道阻塞、通气受限时称为慢性阻塞性肺部疾病 慢性支气管炎是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症，慢性阻塞性肺气肿，系指终末支气管远端气腔的扩张伴有肺泡壁的破坏 。临床特征是慢性反复发作的咳嗽、咯痰或伴喘息，病情常缓慢进展，可并发慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。 　　慢性支气管炎的病因较为复杂。由于病人自主神经功能紊乱，气道反应性增高，局部防御功能降低，徽弱的外来刺激，如烟尘、过敏原的吸人、气温的骤然降低等，均可使气管痉挛、分泌物增多，引起咳嗽、咯痰或哮喘，而长期反复的感染和吸烟，是慢性支气管炎发生和加重的主要原因。【心理指导】 　　使病人了解慢性阻塞性肺部疾病病程长、反复发作的特点，要有充分的思想准备，应听从医护人员的指导，积极参与治疗和康复护理活动，以提高机体抵抗力、改善呼吸功能、延缓病情进展、提高生括质量。 【饮食指导】 　　选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化、营养丰富的饮食。如瘦肉、豆腐、蛋，鱼，新鲜蔬菜．水果等。 【用药指导】 　　l．根据痰培养的结果，选用抗生素。抗生素的应用能单独应用窄谱的尽量不使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。 　　2．应避免使用作用强的镇咳剂，如磷酸可待因，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症。年老、体弱无力咳嗽者或痰多者应以祛痰药物