沙格列汀临床应用报告 2型糖尿病病理生理2大机制 慢性高血糖症 胰岛素 抵抗 胰岛 功能异常 多重病理机制导致高血糖 β细胞功能减退仍是T2DM疾病进展的主因 β细胞功能 (%) 0 0 40 60 80 20 2 4 6 0 0 40 60 胰岛素敏感性 (%) 20 2 4 6 胰岛素抵抗 胰升糖素 抑制不足 ?细胞 功能失调 胃肠道吸收 葡萄糖 慢性β细胞 功能衰竭 胰岛素 分泌不足 β细胞 功能异常 2型糖尿病现有治疗选择 未解决 未解决 二甲双胍 格列酮类 磺脲类 格列奈类 α-糖苷酶 抑制剂 什么是肠促胰素? 人体内一种肠源性激素,由小肠内分泌细胞分泌 可调节胰岛素对摄食的反应,不仅能促进胰岛素分泌,同时也对胰高糖素有抑制作用 由胰高糖素样肽-1(GLP-1)与葡萄糖依赖的促胰岛素多肽 (GIP)组成 肠促胰素产生的促进胰素分泌的效应约占餐后胰岛素分泌总量的60%左右 GLP-1在体内快速降解 胰岛素释放 增加和延长GLP-1 和GIP对β细胞的作用: 增加和延长GLP-1 对α细胞的作用: 胰高血糖素分泌 DPP-4抑制剂:2型糖尿
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