药物过敏性休克的抢救措施.docVIP

药物过敏性休克的抢救措施 1、立即停用有关致敏药物。 2、平卧、吸氧、就地抢救、分秒必争。 3、肾上腺素0.5—1mg作皮下注射，必须要20—30分钟后在皮下或静脉注射一次。 4、地塞米松5—10mg或氢考100—200mg加入10%葡萄糖中静滴。 5、针刺人中，十宣穴、足三里、曲池等穴。 6、异丙嗪25—50mg或笨海拉明40mg肌注。 7、血压不回升时给阿拉明0.375g或洛贝林3—6mg肌注或静注。 8、如果发生急性喉头水肿窒息时，立即咽后壁注射或地塞米松2mg，必要时作气管切开。 9、如系链霉素引起的过敏反应，应静注葡萄糖酸钙10ml。 10、 输液反应的处理： 一、发热反应：1、轻者、减慢滴速、注意保暖。2、重者立即停止输液（调换）。3、高热者给予物理降温，必要时给抗过敏药物或激素药、吸氧。 二、循环过渡负荷反应： 输液速度快 。 1、立即停止输液。 2、病人取端座位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减少心脏负担。 3、高流量氧气吸入，减轻缺氧状态。 4、静脉注射强力速效利尿剂 速尿20—40mg/次 。 5、根据情况注射平喘和强心剂。 6、如无禁忌症，可立即缓慢静脉注射酚妥拉明 立及丁 5mg或阿托品或山莨菪碱等。 7、肺水肿急剧加重者，其治疗无效者如无贫血，可静脉放血300—800lm。 三、静脉炎：局部热敷、抬高患肢、注意休息，必要时给地塞米松抗生素药物治疗。 青霉素过敏性休克抢救 1、患者取平卧、足部稍抬高。 2、立即用肾上腺素0.5-1mg肌肉注射或静脉缓注，严重者5~10分钟可重复使用，直至脱离危险。 3、地塞米松5—10mg加入50%GS20ml静注或滴管。 4、呼吸困难者给予氧气吸入，氨茶碱0.25g加入50%GS40ml缓慢静注，应用呼吸兴奋剂洛贝林、可拉明等。 5、抗组织胺药物如朴尔敏，异丙嗪肌肉注射或10%的葡萄酸钙10—20ml静注。 6、血压不升者加速补液，使用血管活性药物如去甲肾上腺素5mg或可拉明20mg加入10%葡萄糖250—500ml静滴。 7、快速补充血容量：生理盐水、血浆、右旋糖酐