经络LWP(第六版)答案.ppt

表3-2 十二经脉名称分类表 11、足厥阴肝经 见图10-15 12、足少阴肾经 见图10-11 13、任脉——起于胞中，行于胸腹，总任一身阴经（阴脉之海）与妊娠有关。 14、督脉——行于背脊，入脑，其分支贯心，络肾——总督全身阳经（阳脉之海）。 针灸方法 （The techniques of acupuncture and moxibustion） 一、腧穴（classification） 腧穴是脏腑，经络之气输注于体表的部位（有“砭灸处”“节”“会”“骨孔”“气穴”“穴位”不同名称）如江河与湖泊 1、腧穴的名称与主治作用 （1）古人以其部位及作用为基础，结合自然界事物，及医学理论，采用取类比象的方法制定的。 依部位命名，如腕骨，乳根， 依治疗作用命名，如晴明，光明，水分，水道 依治脏腑病患命名：如肺俞，肾俞 依中医理论命名：阳溪，气海 依地貌天体命名：承山，水沟，上星， 日月 依动植物命名：鸠尾，攒竹 借建筑物命名： 印堂，志室 ?（2）腧穴的主治作用 1、近治作用，治疗该穴所在部位及邻近组织器官的局部病证，如头部，太阳，印堂 2、远治作用，十二经在肘膝关节以下的腧穴，不仅能治局部病症，还可以治疗本经循行所及的远距离脏腑组织的病证，如胃病——足三里，心脏病——神门，内关 3、特殊作用，某些穴位对不同状态的机体具有双向良性调节作用，如合谷——发汗，止汗，天枢——止泻，通便，内关——心动过缓，过速 2、腧穴的分类 （1）十四经穴：“经穴”分布于十二经脉及任督二脉上的腧穴， 309对（双穴） 52个（单穴）共670个穴位 （2）经外奇穴：“奇穴”有一定穴名，又有明确的位置，但尚未列入十四经系统的腧穴， （3）阿是穴（天应穴，不定穴）无具体名称，又无固定位置，是以压痛点或其他反应点作为针灸部位 3、特定穴及其意义 特定穴是特殊治疗作用的经穴，其主治功能各不相同，各有特定的名称和含义（请大家看看书） ?1、腧穴的定位方法 （1）骨度分寸法：将人体不同部位的骨骼尺寸用做定取腧穴的折算长度，如前发际至后发际为12寸，脐的中心至耻骨联合为5寸，两乳之间为8寸。 （2）自然标志法：根据人体自然标志， 而定取穴位的方法， A、定型标志，如两肩胛下角平第七胸 椎棘突，两髂嵴平第四腰椎 B、 动态标志，如张口耳屏中点与下 颌关节之间取听宫 （3）手指同身寸法，以患者的手指为标准来定取穴位的方法如以患者拇指关节的横度作为一寸，以食中两指并拢横量为一点五寸，食中无名小指横量为3寸。 （4）简便取穴法，如直立垂手中指尽端取风市。 二、针刺法（acupuncture techniques） 针刺法又名刺法，是利用金属制成的工具通过一定手法刺激人体腧穴以激发经气达到调和阴阳扶正祛邪实现防治疾病的目的。 1、针刺的工具 临床常用的有毫针，三棱针，皮肤针，皮内针等，毫针是针刺治病的主要针具，临床应用最为普遍。见下图。 针尾 针柄 针根 针身 针尖 2、针刺前的准备（Preparations prior to acupuncture treatment） (1) 必须根据病情及病人的性别，年龄，胖瘦，体质，病位，腧穴情况选择长短，粗细适宜的针具，男性、体壮、形肥，病深者针可稍长稍粗，反之，女性，体弱，形瘦，病浅，则宜短宜细 ?（2）必须根据腧穴的所在部位选择适当的体位，初诊，精神紧张，年老体弱及病重者宜卧位。如仰卧——取头，面，胸，腹，上下肢部分腧穴；俯卧——取头颈，背腰，上下肢部分腧穴；仰靠坐——取头面部穴位；伏坐——取头颈部穴位。 （3）消毒：在针刺之前必须对针具，腧穴和医师的手指进行消毒，以防发生感染。以往，有针刺部位感染形成脓疱甚至引起败血症的。 ?3、毫针刺法 （Needing methods） (1) 进针法 1）指切进针法：用左手拇指或食指切按在腧穴位置的旁边，右手执针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴（短针）。（如图6—1） 2）挟持进针：左手拇食指以消毒棉球裹于针尖置于腧穴上，右手捻动针柄，将针刺入（长针）（如图6—2） 3）舒张进针法：用左手拇食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，绷紧皮肤，右手执针从左手拇食二指中间刺入。（皮肤松弛的腧穴）（如图6—3） 4）提捏进针法：用左手拇食指将腧穴部位皮肤捏起，右手执针从捏起的上端将针刺入（皮肉浅薄处腧穴）（如图6—4） （2）针刺角度和深度（ANGLE AND DEPTH OF INSERTION） 掌握正确的针刺角度和深度，是增强针感，提高疗效，防止意外事故发生的重要一环。