5.第五章中药处方.pptVIP

★ 给中药调剂人员的书面通知； ★ 中药调剂工作的依据； ★ 计价、统计的凭证，具有法律意义。 ★法定处方 《中国药典》及局、部颁标准收载的处方，有法律约束力。 ★协定处方 指医师会同本院药师，根据临床需要，相互协商制定的处方。 ★医师处方 医师临时拟定的处方。 道地药材（P42）： 是指一定的药用生物品种在特定环境和气候等诸因素的综合作用下，所形成的产地适宜、品种优良、产量高、炮制考究、疗效突出、带有地域性特点的药材。 1.四大怀药：怀地黄、怀菊花、怀牛膝、怀山药。 2.浙八味：杭麦冬、杭菊花、浙元参、延胡索、白术、温郁金、白芍、浙贝母。 3.其他：山东东阿阿胶、山东莱阳沙参、安徽凤凰山丹皮、广东阳春砂仁、广东新会陈皮、四川康定川贝（炉贝）、江西枳壳、宁夏中宁枸杞、江苏太仓薄荷...... 中药处方的管理制度处方书写规定 ※ 处方为开具当日有效，有特殊情况下需延长有 效期的，由医师注明有效期，但最长不得超过 3天。 ※ 含毒、麻中药处方，除写清一般处方全部内容 外，处方中的有关内容应造册登记。 七、中药处方药品的规范化名称 中药名称 以《中国药典》、部（居）颁标准以及各省、市、自治区颁布的地方标准收载的药名为“正名”，未收载者，则以通用名称为准。 （P45） 见附录一（P135） 八、中药处方药品的应付常规 中药处方药品的应付常规 1.处方药品的正名与应付（P46） 中药处方中直接写药物正名（或制、炙），常常需要付通过炒、炙、煅等炮制后的药品，使其更好地发挥治疗效应，减低或消除毒性。 2.医师处方时，将疗效基本相似，或起协同作用的2种或2种以上药物合成1个药名书写，称为“合写”，又称“并开”。 3.处方药品中的偏名（P48） 中药用量 中药用量原则 1.药物的性质与用量的关系 2.剂型、配伍与用量的关系 3.年龄、体质、病情与剂量的关系（P50） 中药用量规律 1.一般药物 干品3－9g，如黄芩；鲜品15－60g，如鲜生地 中药用量 2.质地较轻的药物 常用量1.5－4.5g，如通草。 3.质地较重的药物 常用量9－45g，如何首乌 4.有毒药物 常用量0.03－0.6g，如斑蝥 5.贵重药物 常用量0.3－1g，如牛黄 2.有毒药物的常用量为（ ） A.3~9g B.0.3~1g C.0.03~0.6g D.1.5~4.5g E.9~15g 3.请简述医师处方格式和内容。 中药处方的管理制度处方保管规定 ★ 处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保存。 ★ 一般药品的处方留存1年，含毒性中药的处方留存2年，含麻醉中药的处方留存3年。 ★ 处方留存期满后登记，由单位负责人批准销毁。 德育渗透 中药处方多数是在历代医药学家广泛实践的基础上逐步发展成熟的，不仅是经过多次验证的有效的实践方剂，而且是与实践紧密结合的理论知识，更是祖国医学伟大宝库中极其珍贵的瑰宝之一。因此，我们要通过学习，继承和发扬祖国医学遗产中最重要的部分。 * * 第五章 中药处方 岭南职业技术学院药学院 岭南职业技术学院药学院 岭南职业技术学院药学院 岭南职业技术学院药学院 岭南职业技术学院药学院 岭南职业技术学院药学院 中药调剂学Chinese medicine dispensing 主讲：辛增辉 Phone: E-mail：xzh0104@163.com 教学目标 ▲理解中药处方的概念 ▲知道中药组方的原则、类型、结构 ▲熟知中药处方的常用术语 ▲知道中药处方的管理制度 ▲理解中药处方药品的规范化名称和应付常规 ▲知道中药用量 一、中药处方的概念 ★ 处方：凡制备任何一种药剂的书面通知； ★ 中药处方（药方）：凡载有中药药品名称、数量、用法等内容和制备任何一种中药药剂的书面文件。反映了医师的辨证立法和用药要求； 二、中药处方的组方原则 君药：针对主病、主证起主要治疗作用 的药物。 臣药：辅助君药加强治疗作用的药物； 针对兼病或兼证起治疗作用的药物。 佐药：佐助药、佐制药、反佐药 使药：引经药、调和药 方剂组成举例 治肺热咳喘的 麻杏石甘汤 石膏（君） 清泻肺热 麻黄（君） 宣肺止咳 杏仁（臣） 降气平喘 甘草（佐、使） 助君臣止咳平喘 调和药性 处方颜色 ●普通处方 白色 ●急诊处方 淡黄色 右上角标注“急诊”。 ●儿科处方 淡绿色 右上角标注 “儿科”。 ●麻醉药品 淡红色 右上角