家庭急症的处理说课.pptVIP

哪些人容易罹患冠心病？ 冠心病常伴发于糖尿病、高血脂、高血压者 吃得多、动的少，肥胖者 精神压力大、过度疲劳 现代人生活节奏快 过去认为冠心病是中老年人的“专利”，但现在年轻人也冠心病的侵袭对象 冠心病家庭保健 早睡早起，午睡半小时 避寒邪，适度运动 合理调节饮食（低盐、低脂、高纤维素） 大便要通畅 洗澡勿过勤 正确服药，监测病情 保持心情舒畅 诱因：负性情绪或剧烈劳动；运动或排便；饱餐——血压突然升高造成 脑血管病的预防 保持生活规律、劳逸结合、情绪平稳 戒烟戒酒，改变不良饮食习惯 控制高血压、糖尿病、高血症等疾病 保持大便通畅 * * 家庭急症的急救处理 家庭是一个温暖的港湾，可随时会有各种小的意外情况发生，如何准确判断并在第一时间内进行准确地家庭自救成为我们需要掌握的一门学问，这关系到病人的安全和预后。 家庭自救六忌 忌惊慌失措 忌随意搬动 忌舍近求远 忌一律平卧 忌胡乱处理 忌乱服药物 冠心病、心肌梗塞的家庭急救 心脏的解剖 心脏是靠冠状动脉进行跳动的 整个心脏是个肌肉的袋子 当心脏收缩一次后，就会传送血液至肺与全身 将能源供给给心脏的就是冠状动脉 当由于某些原因使冠状动脉狭窄或完全闭塞导致其支配的心肌急性缺血、缺氧，则称为冠状动脉心脏病，甚至发生坏死，从而引起心律失常或停跳时，就称之为心肌梗塞。 心肌梗塞的判断——主要症状 心前区突然持续性剧烈疼痛 面色苍白，出冷汗，烦躁不安、乏力、甚至昏厥。 心肌梗塞的判断——诱因 过度疲劳 情绪激动 突然用力（便秘） 饱餐（饮酒）后 睡眠差或持续紧张工作等。 心肌梗塞的判断——发作先兆 胸闷 心慌 心前区疼痛 恐惧濒死感 ——“梗死前综合征” 如果可能冠心病发作了怎么办： 让病人平躺，若有气急可半卧位 让病人服用急救药物，如硝酸甘油 开窗通风，保持室内空气清新 有条件吸氧 心肌梗塞家庭自救——禁动 禁动是处理心肌梗塞极为重要措施之一。实践证明，活动时的心肌耗氧量是安静平卧时的4倍，翻身、活动、搬运都有可能造成心律失常、猝死。此时停止应一切活动，有条件可平卧休息。 切忌：出现冠心病症状后，自已打车去医院，病人已经很不舒服了还要把他搀上车，会加重病情。 心肌梗塞家庭自救——镇静 过度紧张兴奋，刺激交感神经，会使血压升高，心跳加快，增加心脏负担 心肌梗塞家庭自救——药物 如果身边有治疗心绞痛的药物可以服用。如：含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、阿斯匹林等。 另外，家里和冠心病病人身上应该准备硝酸甘油、阿斯匹林药物。 心肌梗塞家庭自救——复苏 当发生突然不明原因晕厥、意识不清或四肢抽搐、摸不到动脉搏动或呼吸停止时，应首先想到冠心病心跳骤停，可立即进行心肺复苏。 心肺复苏术 开放气道 人工呼吸 人工循环 “心肺复苏咳嗽” 术——病人自救 脑血管病（中风）的家庭急救 老年人的多发病 与高血压、动脉硬化有直接关系 分类：缺血性脑血管病、出血性脑血管病 典型症状 一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪——跌倒、物品落地 口角歪斜、流口水 语言含糊不清或失语 头痛、呕吐，烦躁 意识障碍 大小便失禁 若家人出现头痛、头晕，突然昏倒 镇静——家属 平卧位，头偏向一侧（稳定的侧卧位） ，及时清除呕吐物 松解衣领和腰带，减少对呼吸的阻力 托起下颌，防舌咬伤，取出假牙 查看患者的四肢运动及肌力 平稳转运 消化道出血的家庭急救 上消化道出血原因 上消化道本身病变或全身疾病的局部表现 溃疡病、肝硬变所致的食管、胃底静脉曲张破裂 急性胃黏膜损害 胃癌 下消化道出血的病因 恶性肿瘤（多数是大肠癌） 肠息肉 炎症性肠病 痔、肛裂、肠血管畸形、小肠平滑肌瘤、出血性肠炎等 消化道出血病人主要临床表现 呕血和（或）黑便 贫血、头晕 突然起立产生晕厥或晕倒 出血达全身血量30％～50％（约1500～2500毫升）即可出现:烦躁不安或神志不清、面色苍白，四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、脉搏快而弱等休克症状。处理不当可导致死亡。 消化道出血病人家庭自救措施 稳定病人情绪，同时求救120 平卧或头低脚高位 减少不必要的搬动 呕血时头偏向一侧 禁食禁饮 保留呕吐物或粪便，估计量及留取标本化验 中等量以上出血病人应绝对卧床 煤气中毒的家庭急救 *