荆门市市长质量奖.docVIP

荆门市市长质量奖 申 报 表 申报组织（盖章） 申报日期 荆门市质量强市工作委员会办公室  填报说明： 1、荆门市市长质量奖申报材料由申报表、概述、自我评价报告和证实性材料组成。 2、申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因或提供相关的证实性材料。 3、概述限在3000字以内，按《荆门市市长质量奖评定标准》（2015-2016年新版标准）的要求提供。 4、自我评价报告内容应对照评定标准的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应说明。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内，无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。报告文字力求简要，含图表不得超过3万字数。 5、证实性材料是指凡在申报表中涉及的、需企业提供和企业自认为还应提供的其它证实性材料等，如无法提供的，请做出书面说明。 6、申报企业或组织所属实施质量兴县(市、区)工作领导小组对申报企业提出推荐意见。 7、所有申报材料需提供纸质三份（证实性材料一份），电子文本一份。 8、若本表篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。 声 明 本组织郑重声明: 1、遵守质量奖。 所申报材料真实、准确、，并承担责任。 同意最后公布的评定为最终决定，在有关方面具有约束力。 承诺在获得质量奖后，社会。 同意不因本参奖，承办单位、协办单位承担责任。 法人代表： 公司印章： 日期： 基本情况 企业或组织 名称 法人代表 单位地址 邮 编 最高管理者 电 话 联系部门 联系人 联系电话 /手机 传 真 电子邮件 成立日期 组织机构代码 经济类型 所属行业 企业规模 总资产 近三年有无重大质量、安全、环境事故 近三年有无违反法律法规的行为 主要产品/ 服务 员工总数 研发人员数 已获得的管理体系认证 是否已建立关键绩效考核体系 上级公司 主管部门 所属区县 注：1.经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。详见国家统计局2001年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》。 2.企业规模划分详见国家统计局《统计上大中小型企业划分办法（暂行）》及其说明。特大型工业企业划分详见国家统计局《特大型工业企业划分标准》。 3.行业划分依据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）准确填报。 二、主要产品/服务质量水平 （多产品/服务则分表） 产品/服务名称： 主要技术/服务指标 本企业水平 水平 国际先进水平 注：本企业水平按上一年指标填报。  近三年获奖情况 获奖名称 获奖时间 颁奖部门 注：填写市级以上的主要情况四、主要经济效益、安全、环境、节能指标 序号 项 目 单位 年 年 年 国内行业排名 1 总资产 万元 2 主营业务收入 万元 3 投资收益 万元 4 营业外收入 万元 5 利润总额 万元 6 纳税总额 万元 7 销售额 万元 8 创汇总额 万美元 9 总资产贡献率 % 10 资本保值增值率 % 11 资产负债率 % 12 流动资产周转率 次 13 成本费用利润率 % 14 全员劳动生产率 万元/人 15 产品销售率 % 16 主要物料消耗 17 安全指标 18 环境指标 19 万元生产总值综合能耗年下降率 % 注： 1、“主要物料消耗”按行业要求填写并注明物料名称。 2、“安全指标”按行业要求项目填写，并提供行业指标要求（可另附页）。 3、“环境指标”须提供环境指标依据和监测结果证实性材料。 4、“国内行业排名”为最近一年的数据。 五、主要市场指标 主要产品名