科室综合目标考核管理.doc

正镶白旗蒙医院科室综合目标考核制度（试行） 为进一步完善医院科室综合目标考核管理体系，提高工作人员工作效率和积极性，结合岗位职责与工作业绩关系，促进科室管理的制度化、规范化。根据“中蒙医院管理年”要求标准，特别定《正镶白旗蒙医院科室综合目标管理办法》。 综合目标考核组 组长：布仁达来 成员：朝克图(副院长)、斯琴其木格（副院长）米吉格（院党支部副书记）格玛（医务和护理部主任） 考核工作小组 （一）蒙医、西医、护理：由斯琴其木格、格玛进行考核 （二）药房、医技、后勤：由朝克图、米吉格进行考核 考核实行扣分制，医院根据月汇总一次，根据工作、业绩年度予以奖励：蒙医、西医、护理，聘优秀者二名，第一名200元，第二名100元，药房、医技、后勤：聘优秀者二名，第一名200元、第二名100元，凡是涉及刑事、行政等司法案件或引发起医疗事故的对其责任人实行年终不得评优、或降聘职称等。 医疗： 1、每月组织一次全院党员会议及学习培训，无故不参加学习，一次扣除30元。 2、加强医德，医风建设，争创文明窗口活动，推行文明用语和服务“禁语”，做不到当事人，年内考核不评优。 3、严禁医务人员在医疗服务中有冷、硬、顶、推诿患者现象，严格执行《内蒙古自治区医疗服务收费标准》，坚决杜绝一切违反正常收费原则的不合理收费（少收、多收、漏收等），开虚假大额发票者一经发现属实直接追究责任人，同时扣发二个月工资。性节严重给予行政处罚。 4、非法行医、私自行医、发现一次停发三个月工资，降聘技术职称一年。医生出诊必须经分管院长批准，违反者扣除三个月工资。 5、对工作不负责任，服务态度恶劣，造成医疗纠纷和恶劣社会影响者，视情节扣除三个月工资，降聘技术职称一年，构成医疗事故者，按医疗事故管理条例处理。 6、各科室应注意防火防盗，科室仪器、物品等要有专人负责管理，如因不负责任，所引发的责任事故，视情节给予科室及个人处罚。由于仪器、设备、使用不当导致损坏、丢失、视情节追究相关责任。 7、各类物品交班需清点，如丢失或损坏当班医务人员按价赔偿。 8、当班医生、护士负责科室病区的水、电安全保卫工作，由于 不负责任所引发的责任事故，视严重程给予必要处理。 9、科室医务人员要坚持业务学习，提高业务素质，科室每周召开科室早会，每月组织一次学习同时做好记录，违者扣除30元。 10、工作期间不饮酒、更不允许酗酒闹事，违者扣除4分。年内不评优，如果由此引发重大医疗事故及责任事故，按有关法律条款由上级主管部门给予相应处罚。 11、院务会每月召开一次医疗质量工作会议，医院每月召开一次支委会，相关人员应积极参加医院召开各类会议或组织的集体活动及指令性义务劳动，无故不参加院务会议成员一次扣除3分超过三次年内考核为不职称，科室负责人一次不参加扣2分，职工一次不参加扣1分，超过三次年内考核不得评优评先。 12、及时清理各科室卫生，包括室内卫生和环境卫生，卫生质量不合格扣除责任科室3分。 13、在岗时应注意个人的仪态和语言，着装整洁，佩戴胸卡、违规一次扣1分。 14、上岗时干私活、串岗、扎堆聊天、发现一次扣1分。 15、严格请销假制度。 请假分公体假、事假和病假。申请假人写假条，并在请假前递送假条，否则以旷工处理。7天内由分管院长审批，7天以上由院长审批，审批后交院办备案。违者按旷工处理，节假日当班医务人员不得请公休假。事假7天内每天扣10元，7天以上扣全天工资（按月22天工资计算）。病假必须有医院诊断证明，病假每天扣5元，扣保健津贴（住院每天扣1元，按月22天工资计算）。 迟到：每次扣0.5分，超过3小时未到岗位按旷工半天论处，超过半天按旷工一天论处。 旷工：以旷工2天数计算，由全部工资折天后扣除，连续旷工7天扣三个月工资，年内考核不聘职称。 脱岗：发现一次扣3分，直接责任人扣1分 16、医务人员私自收费一次扣3分。 17、杜绝医疗差错及医疗事故发生，发生后按医疗事故管理条例和相关文件规定执行。 18、积极听从和完成领导临时交办的各项工作任务，完不成和拒绝接受则按有关规定处理。 19、科主任、护士长会议无故不参加一次扣2分。 20、应急事件处理不利，未及时请示上报，视情节追究相关责任。 21、出现医疗差错，一次扣4分，医疗事故，视情节按相关规定给予相应处理。 22、未执行交接班制一次扣1分。 23、病人入院医生不写病历，发现一次扣1分。 24、病历不完善、缺项、病程记录不及时发现一次扣1分。 25、未书写门诊登记，门诊病历或门诊病历不规范，一次扣0.5分。 26、急诊病人留院观察未书写急诊登记病历，一次扣0.5分。 27、传染病未及时上报、登记一次扣1分。医疗垃圾未按规定处理，一次扣1分。 28、病历书写潦草项目过简，表格填写不规范、不认真一次扣0.5分。 29、三级医生查房记录或特殊标记，上级医师医嘱未执行