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中医内科特色病护理常规 肺胀病护理常规 因反复发作迁延不愈，使肺气胀满，不能敛降所致。以胸中胀满，痰涎壅盛，喘咳上气，动后尤显，甚者面色、唇舌发绀，心慌浮肿为主要临床表现。病位在肺，涉及心、脾、肾。慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等可参照本病护理。 （一） 护理评估： 1、咳嗽、咯痰、喘息及痰量、性质、颜色和气味。 2、生活自理能力。 3、心理社会状况。 4、辩证：寒饮束肺证、痰湿壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺肾气虚证。 （二）护理要点： 1、一般护理：按中医内科一般护理常规进行。 2、重症患者卧床休息，胸闷喘息取半卧位，病情缓解或轻症可适当活动，逐渐增加活动量，不宜过劳。 3、重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。 4、鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。 （三）病情观察，做好护理记录。 1、密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咯痰等变化。 2、出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时，报告医师，配合处理。 3、出现面赤谵语、胸中闷胀、烦躁不安、舌强难言时，报告医师，配合处理。 4、出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时，报告医师，配合处理。 （四）给药护理：中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。 （五）饮食护理： 1、饮食宜清淡可口、富营养、易消化、忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。 2、寒饮束肺者，忌食生冷水果。 3、痰热郁肺者，可饮清热化痰之品。 4、有心衰和水肿者，给予低盐或无盐饮食。 5、多汗者，注意补液，给予含钾食物。 6、纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色、香、味。 情志护理： 本病缠绵难愈，患者精神负担较重，知道患者自我排解方法，树立战胜疾病信心，积极配合治疗与护理。 （七） 临证（症）施护： 1、痰热郁肺、痰粘稠难咯出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道畅通。 2、出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、紫绀时，立即给予低流量持续吸氧，观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，随时准备协助医师进行抢救。 3、躁动不安者，遵医嘱使用镇静药。 （八）健康指导： 1、加强锻炼，劳逸适度。 2、慎风寒，防感冒。 3、饮食有节，戒烟酒。 4、积极治疗原发病，定期去医院复查。 中医内科特色病护理常规 眩晕病护理常规 因风阳上扰、痰瘀内阻，使脑窍失养，脑髓不冲所致。以头晕目眩、视物旋转未主要临床表现。病位肝、肾、脾。内耳性眩晕、颈椎病、椎-基底动脉供血不足等可参照本病护理。 （一）护理评估 眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状。 1、生活自理能力。 2、心理社会状况。 3、辩证：风阳上扰证、瘀浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证。 （二）护理要点 一般护理：按中医内科一般护理常规进行。 1、重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。 2、改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的座椅、床铺避 免晃动。 （三）病情观察，做好护理记录 1、察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。 2、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语音蹇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时，应报告医师，并配合处理。 （四）服药护理： 1、剂宜温服，观察药后效果及反应。 2、呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。 （五） 饮食护理： 1、饮食宜清淡，忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。风阳上扰者，可食滋阴潜阳之品。 2、气血虚弱者，多食血肉有情之品。肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。 （六）情志护理 1、关心体贴患者，使其心情舒畅。 2、对肝阳上亢、情绪易激动者，减少情绪激动刺激，掌握自我调控能力。 3、对眩晕较重，宜心烦、焦虑者，需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验，以增强其信心。 （七）临证（症）施护 1、眩晕而昏仆不知人事，急按人中穴，并立即报告医师。 2、眩晕伴恶心呕吐者，遵医嘱至此或用梅花针叩打穴位。 （八）健康指导 1、保持心情舒畅、乐观。 2、注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。 3、加强体育锻炼，增强体质。 4、为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。 5、不宜从事高空作业。 6、有高血压病史者腰坚持服药，定期测量血压。 中医内科特色病护理常规 肾衰护理常规 因暴病及肾，损伤肾气或肾病日久所致。已急起少尿神志无尿，继而多尿，或以精神萎靡，面色无华、口中尿味等为主要临床表现。病位在桑肾，涉及膀胱、三焦。急、慢行肾功能减退可参照本病护理。 （一）护理评