中枢神经的结构与功能概要要点.ppt

Zhang licai Xuzhou medical college OCT. 2013 NEUROBIOLOGY FOR THE ANESTHESIA AND ANALGESIA 麻醉与镇痛神经生物学 Lecture 2 Synopsis on the structure and function of the central nervous system Xuzhou medical college Zhang licai central nervous system Brain Spinal cord 一、常用神经科学术语 1.灰质(grey matter)： CNS神经元相对汇集处，色泽灰暗 (脑：皮质-皮层） 2.白质(white matter)：CNS纤维相对汇集处， 色泽发亮 （脑：髓质） 3.神经核nucleus(nuclei)：在CNS内，形态和功能相近的神经元胞体聚集在一起形成的团块。 如， 4.神经节ganglion（ganglia)：在PNS内，神经元胞体聚集在一起形成的结构。 如， 5.树突dendrite：胞体发出的一至多个突起，呈树枝状（接受冲动） 6.轴突axon ：发自胞体的唯一一个较长的突起（传出冲动） 7.突触synapse 8.神经纤维nerve fiber ：长突起外包髓鞘 9.髓鞘myelin sheath P-雪旺 C-少突 脱髓鞘病 I. 脊髓Spinal cord 1.General overview Position： Great occipital foramen-L1 Length and weight 40~45cm , 30~35g CNS 2% Outline 6 Sulci 2 Oncoides C (C5~T1) LS(L2~S3) A concepts should be established: Any function have a structure certainly. Any structures have a function certainly. Segments： C-8 T-12 L-5 S-5 Co-1. 2.INTERNAL STRUCTURE (1)White matter 上行束（感/上联） 下行束（运/下联） 不同阶段灰白质比例不同 (2)Gray matter 前角(柱)---运动神经 元(a大/r小) 侧角(柱)(T1~L3（交） /S2~4（副交）) 后角(柱)-中间神经元 不同节段，灰白比例不一样 (3)Reticular formation 灰白交错 背角 I--- II---(慢痛） III--- IV--- V--- VI--- (3)The architecture of laminar in Gray matter of spinal cord (Rexed ,1952-1964) 依据细胞形态、大小、密度，认为：执行同一功能 中间带--- VII 前角---VIII-IX CC---灰质 3．Basic function of spinal cord (1)Conduction Function (2)Relex Function 节内反射---(单突触 ,如膝跳） 节间反射---(多突触，如屈肌、对侧伸肌，某些内脏（便、尿) 超节反射--- [躯体（浅、深）、内脏】 (3)Primary Regulation 感觉第一站 运动最下一级 交感副交感神经 初步整合作用 4．麻醉与脊髓 （1）常见问题 ①全脊麻 ②暂时性神经综合征： （单/双下肢局部痛、痉挛等），持续24h-10d ③马尾综合征：预后多为永久性运动感觉障碍 （2）原因： A.足量误入 B.药物剂量、浓度、比重,pH ,脊血供 （3）机制【神经毒性】： 直接损害-神经元 间接损害-血管 钙超载等 （2）原因： A.足量误入 B.局麻药物的剂量、浓度、比重、pH 分布、对脊髓血流的影响； （3）机制： 局麻药的神经毒性作用 直接损害-神经元 间接损害-血管 细胞机制---/钙超载等 5.脊髓节段的定位取材切片与摄像 6．镇痛与脊髓 II.脑 Encephalon(Brain) (1400g, 2200cm2 ) 一、脑干 BRAIN STEM 1.External shape 延：椎体，橄榄 　　 (9,