中西医学历班外科学试题要点.doc

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中西医学历班外科学习题 一、选择题: 1、大面积Ⅲ度烧伤后24小时病人发生休克,最大可能是: A.低血容量性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.神经源性休克 E.过敏性休克 2、创伤导致休克的因素除有体液丢失、毒素作用外还有: A.强烈的疼痛刺激 B.未输血 C.情绪紧张 D.禁食 E.感染 3、低血容量性休克的主要原因为: A.急性失血和失液 B.过敏反应 C.低蛋白血症 D.强烈的外界刺激 E.严重的外科感染 4、休克代偿期是指: A.微血管扩张期 B.微循环收缩期 C.昏迷前期 D.微循环衰竭期 E.低血压期 5、休克时酸中毒的主要原因: A.体液丢失过多 B.进食太少 C.低血糖 D.儿茶酚胺分泌增加 E.体内丙酮酸和乳酸增多 6、休克抑制期常现为: A.脉搏慢、弱、浅昏迷 B.脉搏快、有力、深昏迷 C.脉搏摸不清,表情淡漠 D.脉细速,血压下降,表情淡漠 E.脉搏细速有力,表情淡漠 7、中心静脉压正常值大约为: A.5~10 cmH2O B.3~5cmH2O C.15 cmH2O D.0~3 cmH2O E.<15 cmH2O 8、任何原因的休克,总是有: A.低血压 B.PaO2低 C.PacO2高 D.呼吸困难 E.血容量相对不足 9、休克病人的体位常保持: A.平卧位 B.斜坡位(头低足高) C.头高15°体位 D.头低15°体位 E.头高15°、足低10° 10、休克时测尿量可估价: A.组织灌流情况 B.用药是否合理 C.输液的成分是否恰当 D.酸碱平衡情况 E.肺功能情况 11、休克时扩容治疗,首先: A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.平衡盐液 D.0.5%生理盐水 E.胶体溶液 12、休克治疗过程中,应根据下列哪项确定补液量? A.血压 B.脉率 C.中心静脉压 D.临床表现 E.以上都正确 13、补液试验,可在5~10分钟内静脉滴注等渗生理盐水: A.500ml B.400ml C.300ml D.250ml E.200ml 14、快速输液时,应警惕: A.局部胀痛 B.液体渗出血管外 C.血液过度稀释 D.肺水肿及心力衰竭 E.血压升高 15、下列哪项指标提示休克好转? A.尿量达10ml/小时 B.尿量达15ml/小时 C.尿量达30ml/小时以上 D.尿量达20ml/小时 E.尿量达60ml/小时 16、基础代谢率的常用计算公式为: A.基础代谢率=脉率×脉压-111 B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111 C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111 D.基础代谢=(111-脉压)+脉率 E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111 17、甲亢病人脉压增大的主要原因为: A.精神紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 18、甲亢术前需服用复方碘化钾溶液,其主要作用是: A.减少手足抽搐的发生 B.抑制甲状腺激素的释放 C.防止甲状腺缺血坏死 D.使腺体变小变软 E.预防缺碘 19、甲状腺术后手足抽搐有效的治疗为: A.给予肉类和蛋类饮食 B.静脉输入高渗葡萄糖 C.吸氧 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液 E.给予镇静药 20、甲状腺次全切除术后6小时急起烦躁不安、呼吸困难,紫绀的紧急处理为: A.加大吸氧 B.给予镇静药 C.肌肉注射呼吸兴奋剂 D.拆开伤口或立即作气管切开 E.应用大剂量的肾上腺皮质激素 21、女,35岁,因甲状腺次全切除术后24小时急起高热40℃,脉率130次/分,谵妄。拟诊为: A.术后伤口感染 B.败血症 C.甲状腺危象 D.毒血症 E.化脓性脑膜炎 22、预防发生甲亢危象的关键是: A.术中彻底止血 B.术中操作轻柔 C.术后加强护理 D.术后继续服碘剂 E.术前充分准备,使基础代谢率降至±10% 23、甲状腺次全切除术后,患者体位应取: A.半坐卧位 B.平卧位 C.侧卧位 D.头低足高位 E.以上都正确 24、甲状腺次全切除术中患者突然挣扎、呼吸困难、失音、紫绀, 应考虑: A.喉头水肿 B.血肿压迫气管 C.一侧喉返神经损伤 D.两侧喉返神经损伤 E.双侧喉上神经损伤 25、甲状腺手术后床旁所备抢救设备为

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